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姜成鋼 副主任醫(yī)師 副教授 中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 普通外科
腹腔鏡手術(shù)是一種通過(guò)腹部小孔進(jìn)行的微創(chuàng)手術(shù)，用于治療多種疾病，包括闌尾炎。手術(shù)后出現(xiàn)左側(cè)疼痛可能有多種原因，以下是可能的解釋和建議：
1.手術(shù)導(dǎo)致的術(shù)后疼痛：腹腔鏡手術(shù)切開(kāi)了腹部的皮膚、進(jìn)入腹腔并進(jìn)行了器官操作，可能會(huì)導(dǎo)致一定程度的組織創(chuàng)傷和炎癥反應(yīng)，引起術(shù)后疼痛。這種疼痛通常在手術(shù)后數(shù)天內(nèi)逐漸減輕，可以通過(guò)術(shù)后疼痛管理措施如使用鎮(zhèn)痛藥緩解。
2.術(shù)后并發(fā)癥：一些并發(fā)癥如術(shù)后感染、腸梗阻、腸瘺等可能導(dǎo)致左側(cè)疼痛。如果疼痛持續(xù)加重或伴有其他癥狀如發(fā)熱、嘔吐、腹瀉等，建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行評(píng)估和治療。
3.闌尾殘留或闌尾炎復(fù)發(fā)：腹腔鏡手術(shù)時(shí)未完全清除的闌尾殘留組織或者手術(shù)后闌尾炎的復(fù)發(fā)可能導(dǎo)致左側(cè)疼痛。如果疼痛在手術(shù)后幾周或幾個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)且持續(xù)加重，建議復(fù)診并進(jìn)行進(jìn)一步評(píng)估。
4.輸尿管結(jié)石：有時(shí)手術(shù)過(guò)程中可能會(huì)對(duì)周?chē)鞴僭斐刹涣加绊?，如輸尿管損傷或阻塞，引起左側(cè)腹痛和尿路感染等癥狀。如果疼痛伴有尿血、尿急、尿痛等癥狀，建議進(jìn)行相關(guān)檢查如尿液分析、超聲波或CT掃描以明確診斷。
5.腸道問(wèn)題：手術(shù)可能引起腸道功能紊亂或者腸蠕動(dòng)減弱，導(dǎo)致左側(cè)腹痛和消化不良等癥狀。建議合理飲食，避免油膩食物和難以消化的食物，同時(shí)適量增加運(yùn)動(dòng)，有助于恢復(fù)腸道功能。
如果疼痛持續(xù)加重或伴有其他癥狀，則應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行評(píng)估和治療，以明確診斷并采取適當(dāng)?shù)闹委煷胧?/p>
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