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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
通常ST-T改變是心肌缺血的一個(gè)指標(biāo)，并不一定意味著心肌缺血，ST段和T波的改變?cè)谛碾妶D中經(jīng)常被用來評(píng)估心肌缺血的可能性，是心肌缺血的一個(gè)指標(biāo)，但并非所有ST-T改變都意味著心肌缺血，因此需要對(duì)其進(jìn)行詳細(xì)分析。
ST段是心電圖中的一個(gè)重要指標(biāo)，正常情況下應(yīng)平坦，但當(dāng)心肌缺血或損傷時(shí)，ST段會(huì)出現(xiàn)上斜或下斜的改變。T波則是ST段之后的一個(gè)波峰，正常情況下是直立的，但在心肌缺血或損傷時(shí)可能出現(xiàn)倒置或扁平化。
除了心肌缺血，ST-T改變還可能由其他因素引起，包括心肌炎癥、電解質(zhì)紊亂、藥物影響以及其他心臟疾病等。單憑ST-T改變不能確認(rèn)心肌缺血，還需要結(jié)合臨床癥狀、其他心電圖指標(biāo)以及實(shí)驗(yàn)室檢查等進(jìn)行綜合分析。
在實(shí)際臨床中，醫(yī)生通常會(huì)結(jié)合患者的癥狀和病史來判斷ST-T改變是否與心肌缺血相關(guān)。如患者是否有胸痛、呼吸困難、胸悶等心絞痛的典型癥狀，以及既往是否有冠心病或其他心臟疾病的病史等。
對(duì)于有ST-T改變的患者，需要進(jìn)行全面的評(píng)估和診斷，以確定是否存在心肌缺血并制定相應(yīng)的治療方案。
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