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李暉 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 感染內(nèi)科
乙肝五項(xiàng)是一種常用的乙肝病毒感染檢測(cè)方法，包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體五項(xiàng)指標(biāo)。以下是對(duì)每個(gè)指標(biāo)的簡(jiǎn)要解釋：
1.乙肝表面抗原：是乙肝病毒的外殼蛋白，陽性表示感染了乙肝病毒。
2.乙肝表面抗體：是人體對(duì)乙肝病毒表面抗原產(chǎn)生的抗體，陽性表示對(duì)乙肝病毒有免疫力，可能是通過接種乙肝疫苗或自然感染后獲得。
3.乙肝e抗原：是乙肝病毒的核心蛋白，陽性表示乙肝病毒復(fù)制活躍，傳染性較強(qiáng)。
4.乙肝e抗體：是人體對(duì)乙肝e抗原產(chǎn)生的抗體，陽性表示乙肝病毒復(fù)制減弱，傳染性降低。
5.乙肝核心抗體：是人體對(duì)乙肝核心抗原產(chǎn)生的抗體，陽性表示曾經(jīng)感染過乙肝病毒或正處于感染期。
乙肝五項(xiàng)的結(jié)果需要綜合分析，不同的組合可能代表不同的意義。以下是一些常見的情況：
1.乙肝五項(xiàng)全陰：表示未感染乙肝病毒，也沒有對(duì)乙肝病毒的免疫力，建議接種乙肝疫苗。
2.乙肝表面抗原陽性：表示感染了乙肝病毒。
3.乙肝表面抗體陽性：表示對(duì)乙肝病毒有免疫力，可能是接種疫苗或自然感染后獲得。
4.乙肝e抗原陽性：表示乙肝病毒復(fù)制活躍，傳染性較強(qiáng)。
5.乙肝e抗體陽性：表示乙肝病毒復(fù)制減弱，傳染性降低。
6.乙肝核心抗體陽性：表示曾經(jīng)感染過乙肝病毒或正處于感染期。
需要注意的是，乙肝五項(xiàng)的結(jié)果只是初步判斷，不能單獨(dú)依據(jù)它來確診乙肝。如果乙肝五項(xiàng)結(jié)果異常，需要進(jìn)一步進(jìn)行肝功能檢查、乙肝病毒DNA定量檢測(cè)、肝臟B超等檢查，以綜合評(píng)估病情，并確定是否需要治療。
此外，乙肝的傳播途徑主要包括血液傳播、性傳播和母嬰傳播。預(yù)防乙肝的主要措施包括接種乙肝疫苗、避免不安全的性行為、避免與他人共用注射器等。
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