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徐文明 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院 內(nèi)分泌科
胰島素和糖耐量試驗(yàn)是用于評估胰島β細(xì)胞功能和機(jī)體對血糖的調(diào)節(jié)能力的檢查，但僅通過這兩項(xiàng)檢查結(jié)果不能確診糖尿病。
胰島素釋放試驗(yàn)是通過測定空腹及服糖后不同時(shí)間點(diǎn)，如30分鐘、1小時(shí)、2小時(shí)等的胰島素水平，來了解胰島β細(xì)胞的功能。正常情況下，服糖后胰島素會(huì)迅速分泌增加，以降低血糖。如果胰島素分泌不足或作用缺陷，可能提示存在糖尿病或糖尿病前期。
糖耐量試驗(yàn)則是通過測定空腹及服糖后不同時(shí)間點(diǎn)的血糖水平，來評估機(jī)體對葡萄糖的耐受能力。如果空腹血糖≥7.0mmol/L或服糖后2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L，可診斷為糖尿病。如果血糖水平高于正常范圍但未達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)，則可能為糖尿病前期。
需要注意的是，胰島素和糖耐量試驗(yàn)的結(jié)果需要結(jié)合臨床癥狀、其他檢查結(jié)果以及個(gè)體情況進(jìn)行綜合分析。此外，對于糖尿病的診斷，還需要考慮患者的癥狀，如多飲、多尿、多食、體重減輕等。如果出現(xiàn)這些癥狀，同時(shí)伴有血糖升高，糖尿病的可能性更大。
總之，胰島素和糖耐量試驗(yàn)是診斷糖尿病的重要檢查方法之一，但不能單獨(dú)依據(jù)這兩項(xiàng)檢查結(jié)果確診糖尿病。如果對檢查結(jié)果有疑慮或擔(dān)憂，應(yīng)咨詢醫(yī)生，以便獲得更準(zhǔn)確的診斷和建議。
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