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李順榮 副主任醫(yī)師 講師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 乳腺外科
乳腺增生結(jié)節(jié)是一種常見(jiàn)的乳腺疾病，它通常在女性的乳房中發(fā)生，是由于乳腺組織的增生引起的。對(duì)于乳腺增生結(jié)節(jié)，是否需要手術(shù)取決于患者的具體情況，包括結(jié)節(jié)的性質(zhì)、大小、數(shù)量、對(duì)身體的影響以及患者的癥狀等因素。
一般來(lái)說(shuō)，對(duì)于良性乳腺增生結(jié)節(jié)，大多數(shù)情況下并不需要手術(shù)治療。如果結(jié)節(jié)較小且沒(méi)有引起明顯的不適癥狀，醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行定期的隨訪觀察，監(jiān)測(cè)結(jié)節(jié)的變化情況。此外，醫(yī)生還可以通過(guò)超聲檢查、乳腺X光攝影或核磁共振成像等檢查手段對(duì)結(jié)節(jié)進(jìn)行進(jìn)一步的評(píng)估。
然而，當(dāng)乳腺增生結(jié)節(jié)較大、數(shù)目較多、或出現(xiàn)異常的疼痛、腫脹、畸形、乳腺分泌物等癥狀時(shí)，可能需要考慮手術(shù)治療。手術(shù)的方式包括乳腺活檢、乳腺切除術(shù)等，手術(shù)的目的是為了進(jìn)一步明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)，排除惡性病變，并減輕患者的癥狀。
此外，對(duì)于一些高危人群，如乳腺癌家族史、BRCA1/2基因突變攜帶者等，即使是良性的乳腺增生結(jié)節(jié)，醫(yī)生可能也會(huì)建議進(jìn)行手術(shù)治療，以減少患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)，對(duì)于一些特殊類型的乳腺增生結(jié)節(jié)，如復(fù)合性囊性增生、異位乳腺組織等，可能也需要考慮手術(shù)治療來(lái)緩解癥狀和預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
在進(jìn)行手術(shù)治療之前，患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，了解手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和收益，明確手術(shù)的必要性。此外，手術(shù)后的病情管理和康復(fù)也至關(guān)重要，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行術(shù)后的康復(fù)訓(xùn)練和生活方式改善，以減少病情的復(fù)發(fā)和發(fā)展。
總之，乳腺增生結(jié)節(jié)在大多數(shù)情況下并不需要手術(shù)治療，但對(duì)于一些嚴(yán)重癥狀或存在潛在風(fēng)險(xiǎn)的患者，手術(shù)可能是必要的。因此，患者應(yīng)根據(jù)自身的情況和醫(yī)生的建議，決定是否需要手術(shù)治療。
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