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李順榮 副主任醫(yī)師 講師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 乳腺外科
乳腺膿腫置管20天了,還有膿,一般是由于引流不充分、感染未得到有效控制、合并乳管內(nèi)乳頭狀瘤等原因引起的。需要根據(jù)具體情況進(jìn)行針對(duì)性治療。
1.引流不充分:如果乳腺膿腫的位置較深,或者膿腔較大,可能會(huì)導(dǎo)致引流不充分,從而使膿腫無法完全排出。這種情況下,需要更換引流管,或者進(jìn)行手術(shù)切開引流,以充分排出膿液。
2.感染未得到有效控制:如果在治療過程中,沒有遵醫(yī)囑使用抗生素,或者使用的抗生素不敏感,可能會(huì)導(dǎo)致感染無法得到有效控制,從而使膿腫持續(xù)存在。這種情況下,需要根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果,選擇敏感的抗生素進(jìn)行治療。
3.合并乳管內(nèi)乳頭狀瘤:如果患有乳管內(nèi)乳頭狀瘤,可能會(huì)導(dǎo)致乳腺導(dǎo)管阻塞,使乳汁淤積,從而引起乳腺膿腫。這種情況下,需要進(jìn)行手術(shù)切除病變的乳管,以避免膿腫反復(fù)發(fā)作。
除上述原因外,還可能與其他因素有關(guān),如機(jī)體抵抗力低下等。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療,以免延誤病情。同時(shí),在治療期間,要注意保持乳房清潔,避免擠壓乳房,以免加重病情。
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