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李順榮 副主任醫(yī)師 講師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 乳腺外科
乳腺結(jié)節(jié)是一種常見的乳腺疾病,指的是乳腺內(nèi)出現(xiàn)的腫塊或結(jié)節(jié)。對(duì)于乳腺結(jié)節(jié)是否需要切除,需要綜合考慮多個(gè)因素,包括結(jié)節(jié)的性質(zhì)、大小、癥狀以及患者的個(gè)人情況等。以下是一些一般的建議:
1.評(píng)估結(jié)節(jié)性質(zhì):首先,需要通過(guò)影像學(xué)檢查,如乳腺超聲、乳腺X線攝影或磁共振成像來(lái)評(píng)估結(jié)節(jié)的特征,包括結(jié)節(jié)的形狀、邊緣、內(nèi)部結(jié)構(gòu)等。醫(yī)生可能還會(huì)建議進(jìn)行活檢,以確定結(jié)節(jié)的性質(zhì)。
2.考慮結(jié)節(jié)大小和癥狀:較小的、無(wú)明顯癥狀的良性結(jié)節(jié)通常不需要立即切除,可以通過(guò)定期隨訪觀察結(jié)節(jié)的變化。然而,如果結(jié)節(jié)較大、引起明顯癥狀,如疼痛、乳頭溢液等或影響外觀,或者患者對(duì)結(jié)節(jié)存在擔(dān)憂,醫(yī)生可能會(huì)建議切除。
3.個(gè)人情況和風(fēng)險(xiǎn)因素:患者的年齡、家族病史、激素水平等個(gè)人情況也會(huì)影響決策。例如,對(duì)于有乳腺癌家族史或其他高危因素的患者,醫(yī)生可能會(huì)更傾向于切除結(jié)節(jié),以降低潛在的風(fēng)險(xiǎn)。
4.患者意愿:患者的意愿也是決策的重要因素之一。醫(yī)生會(huì)與患者充分溝通,解釋各種治療選擇的利弊,并尊重患者的決定。
需要注意的是,對(duì)于乳腺結(jié)節(jié)的處理應(yīng)該是個(gè)體化的,最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況制定最適合患者的治療方案。
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