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閆振文 副主任醫(yī)師 副教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)科
骨折后容易引起腦梗,這種現(xiàn)象被稱為骨折后并發(fā)腦梗,是指骨折患者在創(chuàng)傷后發(fā)生腦梗,其發(fā)生機(jī)制可能與以下因素有關(guān):
1.血液高凝狀態(tài):骨折后,患者的身體會(huì)出現(xiàn)一系列應(yīng)激反應(yīng),如炎癥反應(yīng)、血小板激活、凝血系統(tǒng)激活等,這些反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致血液中的凝血因子和血小板增加,血液變得更加粘稠,容易形成血栓。如果血栓脫落并隨著血流進(jìn)入腦部血管,就會(huì)堵塞血管,導(dǎo)致腦梗。
2.血管內(nèi)皮損傷:骨折會(huì)導(dǎo)致局部組織損傷和炎癥反應(yīng),這些反應(yīng)會(huì)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞,使血管壁變得不光滑,容易形成血栓。
3.神經(jīng)內(nèi)分泌紊亂:骨折后,患者的身體會(huì)出現(xiàn)一系列神經(jīng)內(nèi)分泌紊亂,如兒茶酚胺、皮質(zhì)醇等激素水平升高,這些激素會(huì)影響血管的舒縮功能,使血管痙攣、狹窄,增加腦梗的風(fēng)險(xiǎn)。
4.臥床休息:骨折后,患者需要長(zhǎng)時(shí)間臥床休息,這會(huì)導(dǎo)致血液流動(dòng)緩慢,容易形成血栓。
5.其他因素:如年齡、吸煙、高血壓、糖尿病、高血脂等,這些因素會(huì)增加腦梗的風(fēng)險(xiǎn)。
總之,骨折后容易引起腦梗的原因是多方面的,需要針對(duì)不同的患者進(jìn)行個(gè)體化的治療和預(yù)防。
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