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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 神經外科
腦梗死是由于腦部血管阻塞導致的缺血性疾病，血壓高是導致腦梗死的重要危險因素之一。得了腦梗死合并血壓高，需要進行綜合性的治療，主要包括以下幾個方面：
1.控制血壓：血壓高會增加血管破裂和出血的風險，因此需要及時控制血壓。一般來說，血壓應該控制在140/90mmHg以下，但對于年齡較大、有心血管疾病的患者，血壓控制目標可以適當放寬。降壓藥物的選擇應該根據(jù)患者的具體情況進行個體化調整，常用的降壓藥物包括鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素受體阻滯劑等。
2.改善生活方式：改善生活方式是控制血壓的重要措施之一?；颊邞摻錈熛蘧?、低鹽低脂飲食、適量運動、保持心情舒暢等。
3.治療腦梗死：腦梗死的治療包括溶栓、抗血小板等治療措施。如果患者的病情允許，應該盡快進行溶栓治療，以恢復血流、減輕腦損傷。
4.預防復發(fā)：腦梗死患者需要長期服用抗血小板藥物和降脂藥物，以預防復發(fā)。同時，患者還需要定期進行血壓、血脂、血糖等檢查，及時調整治療方案。
總之，得了腦梗死合并血壓高需要進行綜合性的治療，包括控制血壓、改善生活方式、治療腦梗死和預防復發(fā)等措施。同時，患者應該積極配合醫(yī)生的治療，定期進行復查和隨訪。
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