-
-
潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)外科
腦膜炎是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)的感染性疾病，根據(jù)病因不同可分為細(xì)菌性腦膜炎、病毒性腦膜炎、結(jié)核性腦膜炎和真菌性腦膜炎等。不同類型的腦膜炎在腦脊液檢查上有一定的差異，以下是一些常見的鑒別點：
1.外觀：正常腦脊液是無色透明的，如果腦脊液中出現(xiàn)了血液、膿性滲出物或細(xì)胞碎片等，可能提示有腦膜炎的存在。不同類型的腦膜炎在外觀上可能會有所不同，如化膿性腦膜炎的腦脊液常呈膿性，結(jié)核性腦膜炎的腦脊液常呈黃色或血性，病毒性腦膜炎的腦脊液可能會出現(xiàn)輕微的混濁。
2.白細(xì)胞計數(shù)：白細(xì)胞計數(shù)是腦脊液檢查中最常用的指標(biāo)之一。正常腦脊液中白細(xì)胞計數(shù)較少，一般不超過5×10^6/L。如果白細(xì)胞計數(shù)明顯升高，可能提示有腦膜炎的存在。不同類型的腦膜炎在白細(xì)胞計數(shù)上可能會有所不同，如化膿性腦膜炎的腦脊液中白細(xì)胞計數(shù)常明顯升高，可達數(shù)千至數(shù)萬×10^6/L，以中性粒細(xì)胞為主；結(jié)核性腦膜炎的腦脊液中白細(xì)胞計數(shù)常輕度升高，以淋巴細(xì)胞為主；病毒性腦膜炎的腦脊液中白細(xì)胞計數(shù)可能會輕度升高，以淋巴細(xì)胞為主。
3.蛋白含量：蛋白含量也是腦脊液檢查中的一個重要指標(biāo)。正常腦脊液中蛋白含量較低，一般不超過0.5g/L。如果蛋白含量明顯升高，可能提示有腦膜炎的存在。不同類型的腦膜炎在蛋白含量上可能會有所不同，如化膿性腦膜炎的腦脊液中蛋白含量常明顯升高，可達1.0g/L以上；結(jié)核性腦膜炎的腦脊液中蛋白含量常中度升高，可達1.0-3.0g/L；病毒性腦膜炎的腦脊液中蛋白含量可能會輕度升高，一般不超過1.0g/L。
4.糖含量：糖含量也是腦脊液檢查中的一個重要指標(biāo)。正常腦脊液中糖含量與血糖水平相近，一般為2.5-4.5mmol/L。如果糖含量明顯降低，可能提示有腦膜炎的存在。不同類型的腦膜炎在糖含量上可能會有所不同，如化膿性腦膜炎的腦脊液中糖含量常明顯降低，可達1.1mmol/L以下；結(jié)核性腦膜炎的腦脊液中糖含量常中度降低，可達1.1-2.2mmol/L；病毒性腦膜炎的腦脊液中糖含量可能會輕度降低，一般不低于2.2mmol/L。
需要注意的是，腦脊液檢查只是腦膜炎診斷的一個輔助手段，不能僅憑腦脊液檢查結(jié)果來確定診斷，還需要結(jié)合臨床癥狀、影像學(xué)檢查等其他指標(biāo)進行綜合判斷。如果懷疑患有腦膜炎，應(yīng)及時就醫(yī)進行檢查和治療。
-
-
廣西醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 神經(jīng)外科
擅長：垂體瘤、顱內(nèi)外溝...
-
-
天津市環(huán)湖醫(yī)院 神經(jīng)外科
擅長：微創(chuàng)手術(shù)治療高血...
-
-
天津市環(huán)湖醫(yī)院 神經(jīng)外科
擅長：顯微血管外科和顱...
-
-
天津市環(huán)湖醫(yī)院 神經(jīng)外科
擅長：膠質(zhì)瘤、腦膜瘤、...
-
-
湖州市第三人民醫(yī)院 神經(jīng)外科
擅長：診療擅長和研究方...
-
-
湖州市第三人民醫(yī)院 神經(jīng)外科
擅長：診療擅長和研究方...
-
-
廣東汕尾市第二人民醫(yī)院 神經(jīng)外科
擅長：擅長顱腦外傷、頭...
-
-
廣東汕尾市第二人民醫(yī)院 神經(jīng)外科
擅長：擅長腦腫瘤、腦積...
-
-
山東省腫瘤醫(yī)院 神經(jīng)外科
擅長：顱內(nèi)良惡性腫瘤的...
-
-
山東省腫瘤醫(yī)院 神經(jīng)外科
擅長：顱內(nèi)良惡性腫瘤的...
-
-
廣西醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 神經(jīng)外科
擅長：神經(jīng)膠質(zhì)瘤、腦膜...
-
-
廣西醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 神經(jīng)外科
擅長：神經(jīng)腫瘤、腦血管...
-
-
腦膜炎費用
腦膜炎，無論在神經(jīng)內(nèi)科，和神經(jīng)外科都是比較常見的，一種中樞性感染性疾病。感染的病原體大部分是細(xì)菌感染。也有一部分患者可能是病毒，或者結(jié)核桿菌以及真菌感染，如果是細(xì)菌感染，它的治療費用大約在兩萬元左右。... 詳細(xì)»
-
-
病毒腦膜炎與結(jié)核腦膜炎的區(qū)別
病毒腦膜炎和結(jié)核腦膜炎是兩種不同類型的腦膜炎，它們在病因、癥狀和治療方面都有所不同。首先，病毒腦膜炎是由病毒感染引起的，常見的病毒包括腸道病毒、腺病毒、皰疹病毒等。而結(jié)核腦膜炎則是由結(jié)核分枝桿菌感染引... 詳細(xì)»
-
-
腦膜炎的癥狀
腦膜炎通常是由細(xì)菌、病毒或真菌引起的，常見的癥狀包括頭痛、惡心嘔吐、發(fā)熱、意識模糊等。1、頭痛：病原體感染引發(fā)腦膜炎癥，腦膜受到刺激和牽拉，導(dǎo)致頭部疼痛，通常為劇烈的持續(xù)性頭痛，疼痛程度較重，可伴有頭... 詳細(xì)»
公眾號
頭條號
百家號