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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)外科
腦膠質(zhì)瘤是一種惡性腫瘤，常常需要通過手術(shù)切除來治療。然而，手術(shù)后的并發(fā)癥也是一個常見問題，其中腦積水就是其中之一。腦積水是指腦脊液在腦內(nèi)積聚，導(dǎo)致腦室擴(kuò)大和顱內(nèi)壓增高的病理狀態(tài)，可以導(dǎo)致頭痛、惡心、嘔吐、視力障礙等臨床癥狀。
腦膠質(zhì)瘤手術(shù)后五年腦積水的可能原因包括以下幾點(diǎn)：
1、手術(shù)后的瘢痕組織增生：手術(shù)切除腫瘤后，頭部組織可能會出現(xiàn)瘢痕組織增生，導(dǎo)致腦脊液循環(huán)受阻，從而引起腦積水。
2、手術(shù)后的感染：手術(shù)是一種創(chuàng)傷性的操作，可能會引起術(shù)后感染，導(dǎo)致腦脊液循環(huán)障礙而產(chǎn)生腦積水。
3、手術(shù)后的腦脊液產(chǎn)生異常：手術(shù)可能會影響腦脊液的產(chǎn)生和吸收，從而引起腦積水。
對于腦膠質(zhì)瘤手術(shù)后五年腦積水的處理，輕度的腦積水，可以通過利尿劑和消炎藥物等藥物治療來緩解癥狀。對于重度的腦積水，可以考慮進(jìn)行腦室內(nèi)分流術(shù)，即通過手術(shù)在腦室內(nèi)植入導(dǎo)流管，使腦脊液能夠流入其他部位，從而減輕腦積水的癥狀。有些可以采取腦脊液引流術(shù)，即在頭皮下植入引流管，將積聚的腦脊液引流出來。此外，對于患有腦積水的患者，需要定期進(jìn)行頭部CT或MRI檢查，以及定期監(jiān)測顱內(nèi)壓等指標(biāo)，同時進(jìn)行康復(fù)護(hù)理和生活調(diào)節(jié)，保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)。
總之，腦膠質(zhì)瘤手術(shù)后導(dǎo)致腦積水是一個常見的并發(fā)癥，需要綜合考慮患者的具體情況和癥狀來選擇合適的治療方案。同時，患者需要密切關(guān)注自身的癥狀變化，及時就醫(yī)并接受專業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)和治療。
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