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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 神經外科
腦淤血和腦血栓并不一樣，它們是兩種不同的疾病，在發(fā)病原因、臨床表現(xiàn)、治療方法等方面都存在一定的差異。
腦淤血又稱腦出血，是指非外傷性腦實質內血管破裂引起的出血，急性期病死率為30%至40%。常見病因是高血壓合并小動脈硬化，其他病因包括腦動靜脈畸形、動脈瘤、血液病、梗死后出血、腦淀粉樣血管病、腦動脈炎、抗凝或溶栓治療等。腦出血的常見誘因包括情緒激動、過度用力等。高血壓患者在活動或情緒激動時突然發(fā)病，迅速出現(xiàn)局灶性神經功能缺損癥狀以及頭痛、嘔吐等顱內高壓癥狀，嚴重者可發(fā)生意識障礙、全身抽搐。
腦血栓是指在顱內外供應腦部的動脈血管壁發(fā)生病理性改變的基礎上，在血流緩慢、血液成分改變或血黏度增加等情況下形成血栓，致使血管閉塞而言。最常見的病因是動脈粥樣硬化，糖尿病、高血脂癥和高血壓等可加速腦動脈粥樣硬化的發(fā)展。腦血栓形成的患者通常安靜休息時發(fā)病，部分患者在發(fā)病前可有短暫性腦缺血發(fā)作前驅癥狀如肢體麻木無力等，一旦發(fā)生，癥狀逐漸加重，多在幾小時或數天內達到高峰。因此，腦淤血和腦血栓是兩種不同的疾病，需要注意區(qū)分。
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