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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)外科
腦溢血，又稱腦出血，是指非外傷性腦實質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血，急性期病死率為30%至40%。以下是對腦溢血的詳細(xì)解釋：
1.病因：高血壓合并細(xì)小動脈硬化、微動脈瘤或微血管瘤，其他包括腦動靜脈畸形、腦膜動靜脈畸形、淀粉樣腦血管病、囊性血管瘤、顱內(nèi)靜脈血栓形成、腦動脈炎、抗凝或溶栓治療等。
2.發(fā)病機制：長期高血壓可導(dǎo)致腦動脈壁發(fā)生玻璃樣變性，纖維素樣壞死，甚至形成微小動脈瘤或夾層動脈瘤。當(dāng)血壓驟然升高時，血管破裂出血，血液涌入腦實質(zhì)內(nèi)。
3.臨床表現(xiàn)：高血壓性腦出血常發(fā)生于50歲以上有高血壓病史者，冬春季易發(fā)，通常在活動和情緒激動時發(fā)病，多數(shù)無前驅(qū)癥狀。發(fā)病后病情常于數(shù)分鐘至數(shù)小時內(nèi)達到高峰，血壓明顯升高，劇烈頭痛，嘔吐，不同程度的意識障礙，可伴抽搐和大小便失禁等。
4.診斷和治療：頭顱CT是診斷腦出血最有效、最迅速的方法，可顯示血腫部位、大小、形態(tài)、周圍水腫帶和是否破入腦室，有助于及時診斷和治療。治療包括一般治療、控制顱內(nèi)壓、血壓管理、止血和并發(fā)癥的防治等。手術(shù)治療的目的主要在于清除血腫、解除腦壓迫，盡可能早期減少血腫對周圍腦組織的損傷，降低致殘率。
總之，腦溢血是一種嚴(yán)重的疾病，需要及時診斷和治療。預(yù)防腦溢血的關(guān)鍵是控制高血壓，保持健康的生活方式，如低鹽飲食、適量運動、戒煙限酒等。
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腦溢血偏癱是一種嚴(yán)重的腦血管疾病，是由于腦血管破裂或血管破壞導(dǎo)致的腦組織出血和受損。腦溢血是急性疾病，發(fā)病迅猛，病情危重，嚴(yán)重者可危及生命。腦溢血后引起的偏癱是以肢體麻木、無力、麻痹、不能控制肢體活動... 詳細(xì)»
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