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腦溢血沒(méi)有出血是怎么回事

腦溢血,又稱腦出血,是指非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血,急性期病死率為30%至40%。常見病因是高血壓合并細(xì)小動(dòng)脈硬化、微動(dòng)脈瘤或微血管瘤等。但有時(shí)患者沒(méi)有明顯的高血壓病史,也可能發(fā)生腦溢血。這種情況下,可能有以下幾種原因:

1.血管畸形:腦內(nèi)的動(dòng)脈血管壁先天發(fā)育不良,形成薄弱的區(qū)域,在血流的沖擊下容易破裂出血。常見的血管畸形有動(dòng)靜脈畸形、海綿狀血管瘤等。

2.顱內(nèi)腫瘤:顱內(nèi)腫瘤的生長(zhǎng)會(huì)破壞周圍的腦組織和血管,導(dǎo)致血管破裂出血。有些腫瘤本身就是血管性的,如血管外皮細(xì)胞瘤。

3.血液系統(tǒng)疾病:如血小板減少性紫癜、白血病、血友病等,會(huì)導(dǎo)致血液凝固功能異常,使血管更容易破裂出血。

4.藥物濫用:可卡因、安非他命等毒品會(huì)導(dǎo)致血壓升高,增加腦溢血的風(fēng)險(xiǎn)。

5.其他原因:如顱內(nèi)感染、腦動(dòng)脈炎、抗凝或溶栓治療等,也可能導(dǎo)致腦溢血。

總之,腦溢血的發(fā)生機(jī)制復(fù)雜,可能涉及多種因素的共同作用。對(duì)于沒(méi)有明顯高血壓病史的腦溢血患者,需要進(jìn)一步檢查以明確病因,并采取相應(yīng)的治療措施。

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