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李蘭娜 副主任醫(yī)師 廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 小兒內(nèi)科
小孩白天咳嗽晚上不咳嗽，一般考慮是不良環(huán)境、活動多、冷空氣刺激、上呼吸道感染、過敏等導(dǎo)致，可針對病因采取一般治療、藥物治療等。
1、環(huán)境刺激：相較于晚上，孩子白天更易接觸特殊氣味、二手煙、汽車尾氣等，刺激呼吸道后引起咳嗽。建議遠(yuǎn)離不良環(huán)境，定時開窗通風(fēng)，保持空氣清新。
2、活動多：孩子白天活動多，呼吸道分泌物也相應(yīng)增多，刺激咽部會引起咳嗽，晚上則相反，咳嗽癥狀也會減輕或消失。需控制孩子的活動量，避免過度運動，咳嗽癥狀明顯時應(yīng)以休息為主。
3、冷空氣刺激：如果是秋冬季節(jié)，孩子白天容易受到冷空氣刺激，造成呼吸道痙攣，出現(xiàn)咳嗽。需注意保暖，遠(yuǎn)離寒冷環(huán)境，可以多喝些溫開水或者冰糖雪梨水。
4、上呼吸道感染：上呼吸道存在炎癥反應(yīng)，白天活動時，呼吸道黏膜受到刺激，咳嗽癥狀更為明顯，常伴有流涕、鼻塞等癥狀。要多喝溫開水，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸氨溴索口服溶液、蜜煉川貝枇杷膏等藥物，緩解炎癥和咳嗽。
5、過敏：白天孩子可能接觸到的過敏原較多，如花粉、塵螨等，會引起呼吸道過敏，導(dǎo)致咳嗽，夜間遠(yuǎn)離過敏原后，咳嗽癥狀會消失。應(yīng)盡量避開已知的過敏原，并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氯雷他定片、鹽酸左西替利嗪等抗過敏藥。
若癥狀明顯或持續(xù)存在，建議及時到醫(yī)院兒科就診。平時要保證充足睡眠，每日不低于8個小時，飲食上可多吃新鮮蔬果，如白菜、芹菜、獼猴桃等。
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