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李暉 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 感染內(nèi)科
肝功能檢查主要看谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素、堿性磷酸酶、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶、白蛋白素等指標(biāo)，能夠反映肝細(xì)胞損傷、膽汁淤積、肝臟合成功能和肝纖維化程度等。建議做好檢查前后的準(zhǔn)備工作，以確保檢查順利進(jìn)行。
1、谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶：這兩種酶主要存在于肝細(xì)胞內(nèi)。當(dāng)肝細(xì)胞受損會(huì)釋放到血液中，可判斷肝細(xì)胞是否受損及受損程度。
2、總膽紅素：包括直接膽紅素和間接膽紅素，監(jiān)測(cè)其水平可以了解肝臟的膽紅素代謝和膽汁排泄功能。
3、堿性磷酸酶：廣泛分布于肝臟、骨骼、腸、腎和胎盤(pán)等組織，當(dāng)肝內(nèi)外膽管阻塞時(shí)，水平會(huì)顯著升高，屬于膽汁淤積的敏感指標(biāo)。
4、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶：水平升高通常表示肝損傷或膽道梗阻。
5、白蛋白：白蛋白主要由肝臟合成，可評(píng)估肝臟合成功能。當(dāng)肝功能受損時(shí)，白蛋白合成減少，導(dǎo)致血清白蛋白水平下降。
肝功能檢查前需空腹8-12小時(shí)，避免進(jìn)食和飲水，因?yàn)槭澄锖退挚赡苡绊憴z測(cè)結(jié)果。檢查前幾天應(yīng)避免飲酒、熬夜和劇烈運(yùn)動(dòng)，以防導(dǎo)致肝功能指標(biāo)異常。檢查后需按壓穿刺部位片刻，防止出血。注意休息，等待檢查結(jié)果。如果檢查后出現(xiàn)頭暈、心慌等不適，應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。
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