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尤長(zhǎng)宣 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 腫瘤科門診
今天來聊聊 25 羥基維生素 D（25 - 羥基 D）這個(gè)指標(biāo)。如果它小于 20ng/mL，可要警惕啦，可能與以下幾種疾病相關(guān)??
骨骼疾病
??佝僂?。▋和?/p>
孩子骨骼生長(zhǎng)發(fā)育時(shí)，鈣需求大。25 - 羥基 D 不足，鈣吸收少，血鈣降，甲狀旁腺激素分泌增，骨質(zhì)脫鈣，骨骼生長(zhǎng)板礦化障礙，就會(huì)出現(xiàn)雞胸、漏斗胸、“O” 型或 “X” 型腿等畸形。
??骨質(zhì)軟化癥（成人）：
成人骨骼雖停止生長(zhǎng)，但仍需維生素 D 維持正常骨礦化。缺乏時(shí)，新骨基質(zhì)不能正常礦化，骨骼變軟、變形，骨痛壓痛明顯，尤其肋骨、骨盆和腿部，活動(dòng)后加劇，嚴(yán)重影響生活。
肌肉疾病
??肌肉無力和疼痛：
維生素 D 對(duì)肌肉收縮舒張很關(guān)鍵，調(diào)節(jié)肌肉細(xì)胞鈣代謝。缺乏 25 - 羥基 D，鈣平衡被打破，肌肉收縮異常，出現(xiàn)上下樓梯、起身費(fèi)力等肌無力癥狀，運(yùn)動(dòng)或久站久坐后肌肉疼痛加劇。
免疫相關(guān)疾病
??感染性疾病易感性增加：
維生素 D 能促抗菌肽產(chǎn)生，抵御病原體。25 - 羥基 D 缺乏，抗菌肽產(chǎn)生少，免疫系統(tǒng)防御受損，易患感冒、流感、泌尿系統(tǒng)感染等，且病情重、恢復(fù)慢。
??自身免疫性疾病風(fēng)險(xiǎn)增加：
它還能調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)平衡，防止攻擊自身組織。缺乏時(shí)，可能引發(fā)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等，免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊關(guān)節(jié)、皮膚等組織，致炎癥和損傷。
心血管疾病
??高血壓風(fēng)險(xiǎn)增加：
維生素 D 可調(diào)節(jié)腎素 - 血管緊張素 - 醛固酮系統(tǒng)活性，缺乏時(shí)，該系統(tǒng)活躍，致血管收縮和水鈉潴留，血壓升高，長(zhǎng)期增加心臟負(fù)擔(dān)，易引發(fā)心腦血管意外。
??心血管事件風(fēng)險(xiǎn)增加：
25 - 羥基 D 缺乏與冠心病、心肌梗死等風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)，它能抑制炎癥、改善血管內(nèi)皮功能，缺乏時(shí)，動(dòng)脈粥樣硬化加快，血管斑塊易破裂，心血管事件風(fēng)險(xiǎn)上升。
定期體檢關(guān)注 25 羥基 D 指標(biāo)很重要哦，保持健康生活方式，多曬太陽(yáng)，必要時(shí)遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素 D。??
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