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閆振文 副主任醫(yī)師 副教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)科
入睡困難是指上床后30分鐘內(nèi)仍不能入睡,通常是由于心理、生理、環(huán)境、生活行為、藥物和精神疾病等多種因素引起的。常見(jiàn)的原因包括:
1.心理因素:焦慮、抑郁、緊張、興奮等情緒,都會(huì)影響睡眠質(zhì)量。
2.生理因素:疼痛、不適、呼吸暫停等生理問(wèn)題,也會(huì)干擾睡眠。
3.環(huán)境因素:噪音、光線(xiàn)、溫度等環(huán)境因素,也會(huì)影響入睡。
4.生活行為因素:睡前喝咖啡、茶、酒等刺激性飲料,或者做劇烈運(yùn)動(dòng)、看刺激性的電視節(jié)目等,都會(huì)影響入睡。
5.藥物因素:某些藥物,如甲狀腺素、皮質(zhì)激素、中樞興奮劑等,會(huì)影響睡眠。
6.精神疾病因素:精神分裂癥、躁狂癥、抑郁癥等精神疾病,也會(huì)導(dǎo)致入睡困難。
早醒是指比平時(shí)正常醒來(lái)的時(shí)間提前1-2小時(shí)醒來(lái),且不能再次入睡,也是一種常見(jiàn)的睡眠障礙。早醒的原因與入睡困難的原因有些相似,也可能與生物鐘紊亂、睡眠呼吸暫停、睡眠周期性肢體運(yùn)動(dòng)障礙等有關(guān)。
對(duì)于入睡困難和早醒的治療,首先要去除引起睡眠障礙的原因,如調(diào)整生活習(xí)慣、改善睡眠環(huán)境、治療軀體疾病等。如果原因去除后仍然存在睡眠障礙,可以考慮使用一些藥物來(lái)治療,如催眠藥、抗抑郁藥、抗焦慮藥等。但需要注意的是,藥物治療只是輔助手段,不能長(zhǎng)期依賴(lài)藥物,否則可能會(huì)導(dǎo)致藥物依賴(lài)和藥物濫用。
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