編輯:劉進(jìn)娣
近日,陳女士因3年前無明顯誘因出現(xiàn)頸部不適感,并逐漸加重,后休息后緩解,因長時(shí)間反復(fù)低頭工作,癥狀反復(fù)出現(xiàn),左手麻木感,雙下肢麻木,無力走路像踩在棉花上一樣,于是到南方醫(yī)院增城分院骨科就診。經(jīng)頸椎CT提示:頸椎間盤突出,繼發(fā)椎管狹窄,頸椎退變,被確診為頸椎病。經(jīng)行前路頸椎管減壓、椎間盤髓核摘除、椎骨融合內(nèi)固定術(shù),鐘女士麻木癥狀及踩棉花逐漸消失,術(shù)后第二天在頸托保護(hù)下行走,恢復(fù)良好。
隨著生活節(jié)奏的加快和電子產(chǎn)品的普及,長期低頭工作、久坐、熬夜,長時(shí)間使用電腦和手機(jī)等長期保持一種姿勢,成為現(xiàn)在絕大部分年輕人的日常不良生活習(xí)慣,這種不良的體位及姿勢會(huì)導(dǎo)致頸部肌肉僵硬、酸痛、加重頸椎負(fù)擔(dān),嚴(yán)重者可引發(fā)頭暈、惡心,雙上肢疼痛麻木等癥狀,進(jìn)而引發(fā)頸椎病的發(fā)生。
尤其是越來越多的年輕人加入到低頭一族,不知不覺他們就被“頸椎病”盯上了。
什么是頸椎???
南方醫(yī)院增城分院骨科主治醫(yī)師任濤醫(yī)生介紹:頸椎病是指頸椎間盤退行性改變及其繼發(fā)性椎間關(guān)節(jié)退行性變所致鄰近組織(如脊髓、神經(jīng)根、椎動(dòng)脈、交感神經(jīng))受累而引起的相應(yīng)癥狀。
其分型包括以下幾種:
頸椎病根據(jù)病變受累部位所引起的臨床表現(xiàn)、體征可分為六型,即頸型、神經(jīng)根型、脊髓型、椎動(dòng)脈型、食道壓迫型和交感神經(jīng)型。臨床常見前四型,頸型頸椎病和神經(jīng)根型頸椎病是最常見的頸椎病,兩者占70%以上。食道壓迫型及交感神經(jīng)型少見。
一、頸型頸椎病?;颊邥?huì)出現(xiàn)頭部,頸部以及肩部疼痛的癥狀,并且還會(huì)伴有壓痛感,通過x線檢查時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)頸椎出現(xiàn)曲度改變。除此以外,這類患者通常還會(huì)伴有肩周炎,神經(jīng)衰弱,非椎間盤退行性病變等多種問題。頸型也是最容易治愈的頸椎病。但是頸型頸椎病如反復(fù)發(fā)作,容易加速頸椎的蛻變,從而引起其他各類型的,更嚴(yán)重的頸椎病。
二、神經(jīng)根型頸椎病。因?yàn)轭i椎問題壓迫到了視神經(jīng),耳神經(jīng)以及末梢神經(jīng)等多種神經(jīng)根,并且對這些神經(jīng)根的功能都造成了影響,因此患者會(huì)出現(xiàn)耳鳴,視力模糊,四肢麻木等各種不適癥狀。
三、脊髓型頸椎病。脊髓遭受壓迫所引起的頸椎病就稱為脊髓性頸椎病,主要癥狀表現(xiàn)為肢體麻木,肌肉萎縮等。通過相關(guān)檢查會(huì)顯示患者的椎體后緣出現(xiàn)骨質(zhì)增生和椎管狹窄的問題。脊髓型頸椎病是最恐怖,最嚴(yán)重的頸椎病,致殘率最高,一旦確診,多選擇手術(shù)治療。如果治療不及時(shí),脊髓的損傷是不可逆的。
四、椎動(dòng)脈型頸椎病。因?yàn)樽祫?dòng)脈遭受壓迫就會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)大腦供血不足的情況,因此會(huì)表現(xiàn)出頭暈,頭痛,心慌胸悶等各種不適癥狀。椎動(dòng)脈型是來勢最兇猛,最突然的??沙霈F(xiàn)猝倒,或者突發(fā)性眼花,失明等癥狀。
五、食道壓迫型頸椎病。這種情況主要是因?yàn)樽甸g盤退化所引起的,一般來講這種現(xiàn)象比較少見,具體的癥狀表現(xiàn)為吞咽困難。
六、交感型頸椎病。因?yàn)榻桓猩窠?jīng)纖維受到了壓迫,因此患者的身體會(huì)出現(xiàn)一些反射性的癥狀,主要包括頭暈眼花,手腳麻木等。交感神經(jīng)型是最麻煩的,最復(fù)雜的頸椎病,因?yàn)槠浒Y狀多變,誤診率比較大,治療效果也不明顯。
任濤醫(yī)生提醒:雖然頸椎病是比較常見的一類疾病,但是給患者帶來的傷害是不容忽視的。長期存在頸椎病不僅會(huì)出現(xiàn)頸部活動(dòng)受限的問題,還有可能引發(fā)高血壓,視力下降等各種異常問題。頸椎病非“一日之寒”,從現(xiàn)在開始改變生活習(xí)慣,保護(hù)好自己的頸椎,遠(yuǎn)離頸椎病的困擾,盡量減少低頭的時(shí)間,平時(shí)工作的時(shí)候要經(jīng)常的活動(dòng)頸部來減少頸椎病的出現(xiàn)。
對此,任濤醫(yī)生提出以下建議:
1、避免長時(shí)間低頭工作或久坐:長時(shí)間低頭看電腦、上網(wǎng)、看書、看手機(jī),久坐電腦桌前,這些看似司空見慣的日常工作和生活常態(tài),會(huì)引起頸部肌肉長時(shí)間的勞損,引起缺血,導(dǎo)致頸部酸痛、僵硬等不適癥狀,癥狀重者還會(huì)出現(xiàn)頭暈、腦脹,長時(shí)間低頭后突然抬頭,還會(huì)導(dǎo)致一過性腦缺血發(fā)作引起惡心、黑蒙、眩暈和心慌等癥狀。建議保持正確的坐姿,且每工作1-2小時(shí),應(yīng)當(dāng)適當(dāng)走動(dòng)和活動(dòng)頸椎;建議做針對性頸項(xiàng)肌鍛煉,有助于維持頸椎生理性前凸。
2.避免趴在桌子上睡覺:快節(jié)奏的工作和生活,上班族中午趴在辦公桌上小睡一會(huì),成了習(xí)慣。殊不知,趴在桌子上會(huì)因?yàn)轭i椎過度屈曲、腰椎也處在屈曲受力狀態(tài),肌肉容易疲勞和缺血,加速頸椎退變。
3.選擇一款理想的枕頭:我們每個(gè)人一生中有1/3的時(shí)間在睡眠中度過,選擇一款理想的枕頭至關(guān)重要。一個(gè)理想的枕頭應(yīng)是符合頸椎生理曲度要求的,質(zhì)地硬度適中,透氣性好的,以中間低、兩端高的元寶形為好。
4.預(yù)防頸部著涼:頸部吹冷風(fēng)或受涼,比如冬天戶外頸部受涼,亦或夏天座位距離空調(diào)太近,頸后部正對空調(diào)吹風(fēng)口,或者睡覺夜間開窗等,頸部受涼后,局部毛細(xì)血管收縮導(dǎo)致血運(yùn)受損,也容易誘發(fā)頸肩痛或頸椎病。
5.避免長期穿高跟鞋:年輕女性愛美,穿高跟鞋,更容易凸顯女性S形曲線美,走路婀娜。穿高跟鞋后不僅改變足部的三點(diǎn)力線結(jié)構(gòu),足踝部和整個(gè)下肢容易勞損;更重要的是穿高跟鞋會(huì)導(dǎo)致身體整個(gè)重心前移,機(jī)體通過挺胸、抬頭、翹臀,增加整個(gè)脊柱S形彎曲來適應(yīng),久而久之,會(huì)導(dǎo)致脊柱后側(cè)肌肉韌帶包括頸項(xiàng)部、胸背部、下腰部等椎旁肌肉疲勞和勞損,誘發(fā)頸肩痛,胸背酸痛等癥狀。
6.有職業(yè)因素者,建議做頸項(xiàng)肌專項(xiàng)鍛煉(頸項(xiàng)肌抵抗鍛煉),和加強(qiáng)腰背肌肉鍛煉(如燕飛)。
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