2020年是脫貧攻堅(jiān)的決戰(zhàn)決勝之年，醫(yī)療健康幫扶是打贏脫貧攻堅(jiān)的重要保障之一。南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院作為國家級助產(chǎn)士規(guī)范化培訓(xùn)基地和廣東省重癥孕產(chǎn)婦救治中心，在危重癥孕產(chǎn)婦救治、護(hù)理和助產(chǎn)教學(xué)上具有豐富的經(jīng)驗(yàn)，為將醫(yī)院孕產(chǎn)婦救治護(hù)理技術(shù)輸送到邊疆，2020年12月，南方醫(yī)院選派婦產(chǎn)科助產(chǎn)士肖超群同志作為廣東省第五批柔性援藏醫(yī)療隊(duì)成員和林芝市“雙百計(jì)劃”人選，到林芝市人民醫(yī)院開展為期半年柔性援藏幫扶工作。援藏期間結(jié)合林芝市人民醫(yī)院婦產(chǎn)科發(fā)展的實(shí)際情況，在工作中努力發(fā)揮自身技術(shù)所長，主動、積極、創(chuàng)造性地開展工作，推進(jìn)各項(xiàng)工作有序地開展。為林芝助產(chǎn)水平的提升作出了一定的貢獻(xiàn)。

通過遠(yuǎn)程多學(xué)科會診，成功救治中央型前置胎盤產(chǎn)婦及寶寶

12月15日，肖超群發(fā)現(xiàn)病房里有一位中央型前置胎盤的孕婦特別焦慮，了解到相關(guān)病情，該孕婦29+4周，因反復(fù)陰道流血住院，超聲及核磁共振報(bào)告提示中央型前置胎盤伴胎盤植入，一旦出現(xiàn)大出血，產(chǎn)婦和胎兒隨時都有生命危險(xiǎn)。經(jīng)過管床醫(yī)師溝通后，肖超群主動聯(lián)系南方醫(yī)院產(chǎn)科王志堅(jiān)主任，并申請遠(yuǎn)程多學(xué)科會診，在會診中，南醫(yī)團(tuán)隊(duì)幫助分析病情，指導(dǎo)診療方案，王志堅(jiān)主任一邊播放“兇險(xiǎn)型前置胎盤”手術(shù)視頻一邊講授經(jīng)驗(yàn)方法。當(dāng)孕婦再次出現(xiàn)出血時，在林芝市人民醫(yī)院婦產(chǎn)科的姚冬花主任的帶領(lǐng)下，順利進(jìn)行剖宮產(chǎn)，母子平安。遠(yuǎn)程MDT團(tuán)隊(duì)建立模式將南醫(yī)和林芝兩個醫(yī)療團(tuán)隊(duì)無縫連接進(jìn)行遠(yuǎn)程指導(dǎo)，增強(qiáng)了林芝市人民醫(yī)院婦產(chǎn)科團(tuán)隊(duì)的診療信心，提升了危急重癥孕產(chǎn)婦的專科醫(yī)療服務(wù)能力，推動了醫(yī)院“強(qiáng)三甲，創(chuàng)一流”工作重點(diǎn)之一“危重孕產(chǎn)婦救治中心”的建設(shè)。

圖為遠(yuǎn)程多學(xué)科會診

開設(shè)助產(chǎn)士門診，開展孕產(chǎn)期心理健康測評

期間，肖超群發(fā)現(xiàn)當(dāng)?shù)卦挟a(chǎn)婦對孕產(chǎn)期知識儲備非常欠缺，缺乏孕期健康管理意識，孕期很少產(chǎn)檢，不懂得如何關(guān)注胎兒，分娩的時候特別焦慮，產(chǎn)婦肥胖、巨大兒比較多見等。為了進(jìn)一步幫助孕產(chǎn)婦解決疑惑，同時幫助助產(chǎn)士提高健康教育水平，她申請了“助產(chǎn)士門診”新業(yè)務(wù)，帶領(lǐng)助產(chǎn)士團(tuán)隊(duì)走出產(chǎn)房來到門診，主動對孕婦進(jìn)行孕期知識保健、促進(jìn)自然分娩、母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)、心理健康測評等知識宣教。自開展以來，已經(jīng)為多名孕媽提供了專業(yè)的助產(chǎn)咨詢服務(wù)，讓孕婦可以提前學(xué)習(xí)知識，做好自己和寶寶的體重管理。孕婦們接觸助產(chǎn)士，不僅建立了良好的醫(yī)患關(guān)系，提高了依從性和信任度，也幫助孕產(chǎn)婦減輕心理壓力，減少焦慮、恐懼等不良情緒，為順利自然分娩和母乳喂養(yǎng)提供了專業(yè)的支持和幫助，從而改善母嬰結(jié)局，另一方面也幫助助產(chǎn)士提高了綜合護(hù)理能力及職業(yè)成就感。

圖為助產(chǎn)士門診培訓(xùn)及心理測評

助產(chǎn)技術(shù)“傳幫帶”，為產(chǎn)房留下一支帶不走的人才隊(duì)伍

援藏幫扶的重點(diǎn)工作內(nèi)容之一就是師帶徒傳授技術(shù)經(jīng)驗(yàn)。肖超群積極主動分享多年積累的工作經(jīng)驗(yàn)及廣州的醫(yī)療服務(wù)先進(jìn)理念和模式，幫助產(chǎn)房團(tuán)隊(duì)轉(zhuǎn)變觀念，通過“師傅帶徒弟”的方式培養(yǎng)多名助產(chǎn)士，帶領(lǐng)助產(chǎn)士團(tuán)隊(duì)進(jìn)行產(chǎn)房服務(wù)模式改造，優(yōu)化服務(wù)流程和服務(wù)體系構(gòu)建，指導(dǎo)開展自由體位待產(chǎn)、人文關(guān)懷助產(chǎn)、新生兒早期保?。‥MCC）等服務(wù)，改進(jìn)產(chǎn)后出血觀察方法、推進(jìn)藥物鎮(zhèn)痛與非藥物鎮(zhèn)痛分娩相結(jié)合等。不僅如此，她還從細(xì)節(jié)入手，優(yōu)化產(chǎn)房物品及產(chǎn)包器械等配置，不僅關(guān)心孕產(chǎn)婦待產(chǎn)安全及體驗(yàn)感，更加關(guān)懷產(chǎn)房助產(chǎn)士的工作壓力和心理健康水平。通過“傳幫帶”，為產(chǎn)房留下一支帶不走的助產(chǎn)士人才隊(duì)伍。

圖為產(chǎn)房開展自由體位、新生兒早期保健等人文關(guān)懷

搭建學(xué)術(shù)交流平臺，促進(jìn)粵藏交流交融

在充分調(diào)研了解林芝地區(qū)基層醫(yī)務(wù)人員的需求后，結(jié)合目前國際和國內(nèi)的先進(jìn)理念，專門為林芝市基層?jì)D產(chǎn)科醫(yī)務(wù)人員量身訂制的婦產(chǎn)科診治實(shí)用技術(shù)學(xué)習(xí)班。為此，肖超群同志充分發(fā)揮援藏干部的溝通橋梁作用，為粵藏兩地醫(yī)務(wù)人員的情誼搭起了良好的橋梁，邀請南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院婦產(chǎn)科超強(qiáng)陣容專家團(tuán)隊(duì)和來自廣州的婦產(chǎn)科領(lǐng)域國家級和省級專家前來授課并指導(dǎo)工作。4月初舉辦了“雅江醫(yī)學(xué)論壇：2021婦產(chǎn)科診治實(shí)用技術(shù)學(xué)習(xí)班暨廣東省醫(yī)師協(xié)會基層工作直通車培訓(xùn)班”，5月底舉辦了“林芝市人民醫(yī)院心理測評師培訓(xùn)班”。兩個培訓(xùn)班累計(jì)培訓(xùn)醫(yī)護(hù)人員200多名，從適宜的婦產(chǎn)科實(shí)用技術(shù)到國內(nèi)國際先進(jìn)理念，從關(guān)注孕產(chǎn)婦身體健康到心理健康，進(jìn)一步提升林芝市人民醫(yī)院及林芝地區(qū)醫(yī)療健康服務(wù)水平。同時，熱心公益，促進(jìn)粵藏幫扶一家親，主動聯(lián)絡(luò)在廣州的熱心人士，根據(jù)科室業(yè)務(wù)需求，為醫(yī)院和科室捐贈物資價值合計(jì)約18萬元人民幣，為科室的醫(yī)療服務(wù)、教學(xué)指導(dǎo)提供了必要的物資幫助。

圖為南方醫(yī)院王志堅(jiān)教授正在學(xué)術(shù)交流分享、教學(xué)查房，劉萍教授和生秀杰教授正在進(jìn)行四級腔鏡手術(shù)

圖為部分捐贈物資

科普孕產(chǎn)期保健和疾病知識，服務(wù)基層群眾

援藏期間，肖超群發(fā)現(xiàn)公眾對孕產(chǎn)期保健知識和疾病等問題認(rèn)知率低，社會偏見和不重視情況廣泛存在，諱疾忌醫(yī)多，在孕期進(jìn)行科學(xué)的產(chǎn)前檢查和孕期健康管理就診少，為提高孕產(chǎn)期保健和疾病知識科普及科室知名度，增進(jìn)公眾對孕產(chǎn)婦身體和心理健康以及對醫(yī)院孕產(chǎn)期保健服務(wù)模式的了解，積極開展宣傳教育，撰寫原創(chuàng)科普短文36余篇，共計(jì)6萬多字，發(fā)表在“西藏林芝市人民醫(yī)院”和南方醫(yī)院婦產(chǎn)科“南方母胎醫(yī)學(xué)”公眾號平臺，還有多篇被“南粵健康”、“南方+”、“林芝日報(bào)”等媒體轉(zhuǎn)載；同時帶領(lǐng)科室醫(yī)護(hù)人員拍攝相關(guān)健康宣教短視頻68個，發(fā)表在“微信視頻”、“騰訊視頻”、“抖音”、“今日頭條”等自媒體平臺，累計(jì)點(diǎn)擊量超過50萬次；孕產(chǎn)期科普知識直播4次；廣泛宣傳“孕產(chǎn)婦健康管理、孕產(chǎn)婦心理保健、營養(yǎng)指導(dǎo)、科室文化及工作動態(tài)”等孕產(chǎn)婦保健核心知識，引導(dǎo)公眾正確認(rèn)識孕產(chǎn)婦身體健康和心理心理健康等問題，提高孕產(chǎn)期保健意識，提高孕產(chǎn)婦自我健康管理水平，提高社會認(rèn)可度和支持度。通過科普宣傳倒推科室工作落實(shí)及服務(wù)理念提升。應(yīng)邀到林芝市兒童福利院做心理健康培訓(xùn)老師，設(shè)計(jì)并講授整個培訓(xùn)內(nèi)容，對愛心媽媽進(jìn)行心理健康輔導(dǎo)，幫助她們提升心理健康水平和溝通交流能力。隨柔性援藏醫(yī)療隊(duì)深入林芝七縣（區(qū)）進(jìn)行義診巡診，服務(wù)基層群眾，為藏族同胞送醫(yī)送藥送溫暖。

圖為義診巡診服務(wù)藏族同胞

粵藏一家親，讓廣大孕產(chǎn)婦享受更多更好的醫(yī)療保健服務(wù)，幫助林芝市醫(yī)療機(jī)構(gòu)切實(shí)提升醫(yī)療護(hù)理水平，把南醫(yī)精神傳播到祖國邊疆。南方醫(yī)院通過護(hù)理幫扶，將助產(chǎn)技術(shù)輸出到祖國的西南地區(qū)，幫扶之路任重而道遠(yuǎn)，將一如既往認(rèn)認(rèn)真真做好幫扶工作，扎扎實(shí)實(shí)踐行精準(zhǔn)扶貧精神，為提升林芝地區(qū)產(chǎn)科質(zhì)量及降低孕產(chǎn)婦和圍產(chǎn)兒死亡率，守護(hù)母嬰安康貢獻(xiàn)一份力量。

(通訊員：李曉姍)