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瞿利軍 主任醫(yī)師 暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院 泌尿外科·男性科
腎絞痛一般無法自愈,多因尿路結(jié)石梗阻等器質(zhì)性問題引發(fā),需通過解除病因及對癥止痛治療緩解癥狀,否則可能持續(xù)或反復(fù)發(fā)作。
腎絞痛主要由腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石等阻塞尿路,導(dǎo)致腎盂內(nèi)壓力驟升或輸尿管痙攣引起,疼痛劇烈且呈陣發(fā)性。若不干預(yù),結(jié)石持續(xù)梗阻可能引發(fā)腎積水、感染甚至腎功能損傷,疼痛也會因結(jié)石移動或梗阻加重而反復(fù)或持續(xù)。少數(shù)情況下,極小結(jié)石如<4mm可能自行排出使疼痛緩解,但這屬于排石所致的癥狀解除,而非“自愈”,且需依賴藥物輔助舒張輸尿管或體外碎石等治療加速排石。此外,感染或腫瘤等其他原因引起的腎絞痛更需針對病因治療,無法自行好轉(zhuǎn)。
總結(jié)而言,腎絞痛是尿路梗阻的警示信號,需及時就醫(yī)明確病因,根據(jù)結(jié)石大小、位置選擇藥物排石、體外碎石或手術(shù)治療,同時使用解痙止痛藥緩解癥狀,切勿期望其自愈而延誤病情。