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孫曉峰 主任醫(yī)師 教授 廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 婦產(chǎn)科
婦科彩超是否“有點(diǎn)尿意就行”不能一概而論，需根據(jù)檢查方式（腹部、陰道或直腸）及個(gè)體情況綜合判斷。經(jīng)腹部婦科彩超通常需要充分憋尿，而經(jīng)陰道或直腸彩超則無(wú)需憋尿。
經(jīng)腹部婦科彩超需通過(guò)充盈的膀胱作為“聲窗”，推開(kāi)腸管干擾，清晰顯示子宮、卵巢等盆腔器官。若僅“有點(diǎn)尿意”，膀胱充盈度不足，超聲波易受腸管氣體或脂肪層干擾，導(dǎo)致圖像模糊，可能漏診子宮肌瘤、卵巢囊腫等病變。一般需憋尿至有明顯尿意（約300-500ml尿量），檢查前1-2小時(shí)飲水1000ml左右可達(dá)到理想效果。但妊娠中晚期女性因子宮增大壓迫膀胱，可能無(wú)需刻意憋尿；肥胖或腹部脂肪較厚者則需更多尿液以提高圖像質(zhì)量。
經(jīng)陰道或直腸彩超的探頭可直接接觸盆腔器官，無(wú)需膀胱充盈作為介質(zhì)。經(jīng)陰道彩超適用于有性生活史的女性，可更清晰地觀察子宮內(nèi)膜、卵巢血流等細(xì)節(jié)；經(jīng)直腸彩超則多用于無(wú)性生活女性或腹部彩超顯示不清時(shí)。這兩種方式不僅無(wú)需憋尿，檢查前還需排空膀胱，以免膀胱充盈壓迫子宮，影響探頭操作。
如果選擇經(jīng)腹部彩超，檢查前需按醫(yī)囑調(diào)整飲水時(shí)間，避免過(guò)度憋尿?qū)е掳螂撞贿m或尿潴留；檢查當(dāng)天穿著寬松衣物，便于暴露腹部。經(jīng)陰道彩超前需避免使用陰道潤(rùn)滑劑或藥物，以防干擾圖像。就醫(yī)時(shí)，若存在陰道急性炎癥、月經(jīng)期或妊娠早期出血等情況，需提前告知醫(yī)生，評(píng)估是否適合經(jīng)陰道檢查。檢查后若出現(xiàn)腹痛、陰道流血等異常癥狀，應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
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