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李建良 副主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院 眼科
軸性近視的控制治療需結(jié)合光學(xué)矯正、行為干預(yù)、藥物輔助及手術(shù)治療,通過多維度措施延緩眼軸增長(zhǎng)、控制近視進(jìn)展。
1.光學(xué)矯正:框架眼鏡是最基礎(chǔ)且常用的矯正方式,需定期驗(yàn)光并更換合適度數(shù)的鏡片。角膜接觸鏡和角膜塑形鏡則能更精準(zhǔn)地貼合角膜,其中OK鏡通過夜間佩戴塑形角膜,白天可暫時(shí)提高裸眼視力,同時(shí)對(duì)青少年近視進(jìn)展有較好的控制效果。
2.行為干預(yù):保持正確的讀寫姿勢(shì),眼睛與書本距離約33厘米;遵循20-20-20法則,即每用眼20分鐘休息20秒,眺望20英尺外的物體;增加戶外活動(dòng)時(shí)間,每天至少2小時(shí),自然光線能促進(jìn)視網(wǎng)膜分泌多巴胺,抑制眼軸增長(zhǎng)。
3.藥物輔助:低濃度硫酸阿托品滴眼液可通過放松睫狀肌、抑制眼軸增長(zhǎng)來控制近視,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,并密切觀察畏光、視近模糊等副作用。
4.手術(shù)治療:對(duì)于成年且近視度數(shù)穩(wěn)定的患者,激光角膜屈光手術(shù)或眼內(nèi)屈光手術(shù)可有效矯正視力,但手術(shù)需嚴(yán)格評(píng)估眼部條件。
軸性近視的控制需長(zhǎng)期堅(jiān)持綜合措施,家長(zhǎng)和患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)眼軸長(zhǎng)度和視力變化,及時(shí)調(diào)整干預(yù)方案,以最大限度保護(hù)眼健康。
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