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直腿抬高試驗陽性是什么原因

直腿抬高試驗 腰椎盤突出癥
主講專家
韓國偉
韓國偉 副主任醫(yī)師

中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院 脊柱外科

簡介:脊柱畸形、老年脊柱疾患、脊柱脊髓良惡性腫瘤、脊柱炎癥疾患和脊柱外傷的診治。
視頻內(nèi)容

直腿抬高試驗陽性,用于診斷腰椎盤突出癥。直腿抬高實驗的做法是,首先要病人仰臥平躺,平躺的時候,醫(yī)生站在病人右邊,然后一個手扶著踝關(guān)節(jié),另外一個手扶著膝蓋,然后往上抬起腿。比如現(xiàn)在抬他的右腿,正常的人就是抬腿了,如果伸直膝關(guān)節(jié),像抬上去是60-120度,正常都可以抬高到超過70度的位置。

對于椎間盤突出的病人,是受限于60度的。做直腿抬高試驗的時候,神經(jīng)根會受牽拉,牽拉超過2-5mm,在此如果是腰椎間盤突出的病人,在牽拉神經(jīng)根的時候,椎間盤突出會阻礙活動,病人做直腿抬高試驗的往往不到60度,比如30度、40度的情況下,就會出現(xiàn)牽拉的疼痛,從臀部放射到大腿外側(cè),小腿后外側(cè),這種牽拉的疼痛,叫做直腿抬高試驗陽性。所以直腿抬高試驗陽性,是主要診斷腰椎盤突出。

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