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垂體微腺瘤會自愈嗎

垂體微腺瘤
主講專家
劉慶
劉慶 主任醫(yī)師

中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 神經(jīng)外科

簡介:顱底中央?yún)^(qū)腦膜瘤顯微手術(shù),垂體腺瘤微創(chuàng)手術(shù),橋小腦角頸靜脈孔區(qū)腫瘤顯微手術(shù),丘腦、腦干腫瘤顯微手術(shù),復(fù)雜腦膠質(zhì)瘤顯微手術(shù)。
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垂體微腺瘤不能籠統(tǒng)地講能不能自愈,這個不是很科學(xué),為什么說呢?因為垂體微腺瘤的表現(xiàn)不同、分類不同,微腺瘤只是一個概念,垂體微腺瘤的概念,就是腫瘤小于一個公分,就叫微腺瘤,這是大家的一個概念。但實際上要根據(jù)垂體微腺瘤,有沒有內(nèi)分泌活性的影像的表現(xiàn)又分不同的類型。比如無功能型的,那就是沒有內(nèi)分泌活性,只有檢查才能發(fā)現(xiàn)出來的;有內(nèi)分泌活性的,那可能就不同,有生長激素型會表現(xiàn)肢端肥大,或者是巨人癥,這是兩個時期。不同時期得生長激素型微腺瘤,表現(xiàn)出來的不同的表現(xiàn),ACTH型可能會肥胖、滿月臉、水牛背,有一些TSH型會發(fā)生甲亢。不同類型的表現(xiàn)不同,那不同的話應(yīng)該說是能不能自愈。

文獻報道來講,年輕的病人來講,自愈的幾率應(yīng)該是不多,不能這種。當然如果是年紀大的,臨床會發(fā)現(xiàn)無功能型的垂體腺瘤,表現(xiàn)癥狀并不明顯,比較穩(wěn)定,甚至在尸檢的時候會發(fā)現(xiàn)微腺瘤的情況也有報道,這是事實存在。再一個就是發(fā)現(xiàn)有年齡比較大的生長激素的腺瘤,年輕的時候得病沒注意 得了肢端肥大,面容改變,那后面的十年 十幾年穩(wěn)定了,在后面復(fù)查腫瘤還是比較小,這種不排除說有自愈的傾向,還是有。但是應(yīng)該是臨床上來講,如果是發(fā)現(xiàn)垂體微腺瘤,確診了垂體微腺瘤 無功能型的,可以選擇短時間嚴密的觀察一段時間。如果有內(nèi)分泌活性低,應(yīng)該根據(jù)具體類型去選擇合適的治療方法。

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