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主動脈夾層破裂手術(shù)成功率高嗎

主動脈夾層 主動脈夾層的手術(shù)
主講專家
于風(fēng)旭
于風(fēng)旭 主任醫(yī)師

西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院 心臟大血管外科

簡介:心臟瓣膜病、冠心病的外科治療以及大血管疾病的外科治療和介入治療。
視頻內(nèi)容

主動脈夾層萬一發(fā)生破裂了,死亡率幾乎接近100%,首先明確主動脈夾層的分類,一般分為兩大類:第一類是A類,第二類是B類。什么叫A類,就是A型主動脈夾層,是指主動脈夾層的破口位于升主動脈,稱為A型。如果夾層的破口在主動脈弓部以遠(yuǎn),稱為B型主動脈夾層。

B型主動脈夾層的手術(shù)治療,目前大部分采用介入治療,就是放一個支架進去堵了,成功率是非常高的,B型主動脈夾層死亡率很低。

對于A型主動脈夾層,需要做外科手術(shù)治療,可能需要做生物動脈置換,還要做主動脈全功能的置換。如果累及到主動脈瓣,同時要做主動脈瓣膜的置換。如果累及冠狀動脈,可能同期要做冠狀動脈搭橋,手術(shù)做的時間比較長,手術(shù)比較復(fù)雜,風(fēng)險肯定就會很高。目前關(guān)于主動脈夾層手術(shù)的死亡率,全國平均水平大概在8~10%,好的醫(yī)院可能會降到5%。

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