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心梗必須要放支架嗎

急性心梗 急性心梗的治療
主講專家
喬志強
喬志強 副主任醫(yī)師

廣州中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院 重癥醫(yī)學科

簡介:中西醫(yī)結(jié)合診治高血壓、冠心病、心力衰竭、心律失常、糖尿病等心血管疾病及內(nèi)科疑難雜病。
視頻內(nèi)容

心梗不一定要放支架。

急性心肌梗死的原因很多:其中一大部分是冠狀動脈內(nèi)狹窄,導致冠狀動脈粥樣硬化斑塊發(fā)生破裂,繼發(fā)的血栓形成,導致冠狀動脈出現(xiàn)急性閉塞。這時候植入支架的目的是解除冠狀動脈狹窄,維持血流流暢。一般造影以后發(fā)現(xiàn)血管管腔內(nèi)狹窄大于75%,就可以考慮植入支架,或發(fā)現(xiàn)冠狀動脈有夾層撕裂、壁內(nèi)出現(xiàn)血腫的情況,也要考慮進行支架的植入。

還有不適合進行支架置入的情況,比如像血栓負荷比較大,這種情況下不太適合放支架,另外,病人如果出現(xiàn)原本血管的情況比較差,在這種情況下是很難放入支架的?;蜓苓B續(xù)的出現(xiàn)多范圍、大范圍的狹窄,這時候可能要考慮外科進行搭橋手術(shù),進行進一步的治療。

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