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吳際 副主任醫(yī)師 開封市中心醫(yī)院 腎內(nèi)風(fēng)濕免疫科
尿毒癥指的是各種病因持續(xù)慢性損害腎臟導(dǎo)致腎功能損害，損失90%以上，實際是腎臟的組織毀損了90%以上，被纖維疤痕組織取代，剩下的10%的腎功能已經(jīng)不能完成身體對于腎臟的要求，不能完成腎臟的功能，主要指的是不能有效的排泄出吃喝進去的水分，不能有效的排泄出身體代謝產(chǎn)生的代謝廢物，也不能調(diào)節(jié)體內(nèi)的電解質(zhì)和酸堿平衡，也不能完成腎臟原本有的內(nèi)分泌功能。
尿毒癥的病因
腎臟損傷進行性惡化，最終導(dǎo)致腎單位和腎功能不可逆喪失的機制是十分復(fù)雜的。目前認為慢性腎衰竭的進展除了各種腎臟疾病特異性的病理生理改變之外，還存在一系列病理生理進展的共同機制，其中包括“腎小球高濾過學(xué)說”、“矯枉失衡學(xué)說”、“腎小球高代謝學(xué)說”、“脂質(zhì)代謝紊亂學(xué)說”和“尿毒癥毒素學(xué)說”等。
尿毒癥的治療
1、尿毒癥通常是慢性腎臟病的終末期階段，此期患者主要是針對尿毒癥的各種并發(fā)癥進行治療。
2、如果是腎性貧血的病人，需要補鐵、補充促紅細胞生成素。如出現(xiàn)了鈣磷代謝紊亂的患者，需要給患者使用補鈣或是磷結(jié)合劑治療。
3、在尿毒癥的晚期階段，需要根據(jù)病人的情況進行具體的并發(fā)癥的治療。
4、達到透析指征的患者需要適時開始透析治療。
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能夠?qū)е履蚨景Y的病因非常多，一般來說，患者的病情要持續(xù)很長時間。這種病情長期慢性損害腎臟組織，造成腎組織的硬化纖維化，最后才會導(dǎo)致尿毒癥的狀態(tài)。臨床上常見的原因是糖尿病、高血壓、慢性腎炎等等，比如糖尿... 詳細»
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尿毒癥的診斷
尿毒癥屬于一組臨床綜合征，并不是獨立的個體疾病。疾病的發(fā)生對患者的腎臟損害非常大，以至腎臟功能衰竭。尿毒癥的早期癥狀不夠具體，通常以困倦、乏力以及胃口不佳等癥狀表現(xiàn)，以至患者容易被忽視，未能及時的發(fā)現(xiàn)... 詳細»
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尿毒癥嚴重嗎
尿毒癥不是獨立的疾病，而是各種腎臟疾病晚期共有的臨床綜合征，也是慢性腎功能衰竭進入終末時期出現(xiàn)的一系列臨床表現(xiàn)所組成的綜合征。尿毒癥是一種非常嚴重的疾病，不僅會影響到患者其他器官，還會產(chǎn)生很多并發(fā)癥。... 詳細»
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