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任杰 主任醫(yī)師 中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
甲狀腺結(jié)節(jié)是甲狀腺常見(jiàn)的一種疾病。主要由遺傳、環(huán)境、飲食及甲狀腺激素的紊亂等原因引起。甲狀腺結(jié)節(jié)較小時(shí)，可無(wú)明顯臨床癥狀，但隨著結(jié)節(jié)的增大，會(huì)逐漸出現(xiàn)頸前腫塊、頸前區(qū)隱痛、吞咽不適感。目前治療甲狀腺結(jié)節(jié)的方法有很多，如藥物治療、手術(shù)治療等。那么，微波消融術(shù)可以治療甲狀腺結(jié)節(jié)好嗎？
微波消融術(shù)可治療甲狀腺結(jié)節(jié)嗎？
微波消融術(shù)是目前非常熱門(mén)的微創(chuàng)治療，實(shí)際上就是用一根針，在超聲來(lái)引導(dǎo)下把這根針插到結(jié)節(jié)內(nèi)部，插到結(jié)節(jié)內(nèi)部以后針會(huì)局部發(fā)熱，通過(guò)熱使得結(jié)節(jié)內(nèi)部完全壞死，結(jié)節(jié)變壞死以后，就會(huì)激發(fā)人體的自身的免疫系統(tǒng)，使得大量的白細(xì)胞來(lái)到局部壞死的地方，把結(jié)節(jié)逐步吸收掉。一般來(lái)說(shuō)到半年或一年后，就會(huì)縮小到它原來(lái)體積的80%以上。
其實(shí)在國(guó)際上經(jīng)過(guò)13-14年的發(fā)展，已經(jīng)公認(rèn)對(duì)于甲狀腺的良性結(jié)節(jié)，微波消融治療、射頻消融治療都是一種非常有益的治療方式，它可以達(dá)到有效而且創(chuàng)傷小的目的。
甲狀腺結(jié)節(jié)消融術(shù)有什么弊端？
甲狀腺結(jié)節(jié)的消融術(shù)的弊端主要是三大方面：
1、損傷周?chē)＝Y(jié)構(gòu)：甲狀腺的周?chē)醒芎蜌夤?，在進(jìn)行消融的時(shí)候有可能會(huì)損傷周?chē)恼＝Y(jié)構(gòu)，如果損傷了血管會(huì)造成出血，損傷了神經(jīng)會(huì)造成神經(jīng)損傷、聲音嘶啞等情況發(fā)生。但是值得慶幸的是，消融術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù)，這根針?lè)浅＠w細(xì)，而且又在超聲的監(jiān)視下，所以各種并發(fā)癥的發(fā)生率，大概是進(jìn)行手術(shù)的17%~33%。
2、結(jié)節(jié)復(fù)發(fā)的可能：在進(jìn)行甲狀腺消融術(shù)時(shí)，如果有一部分結(jié)節(jié)沒(méi)有完全壞死，術(shù)后會(huì)有復(fù)發(fā)的可能性。
3、術(shù)后包塊消退較慢：對(duì)于急性子的人來(lái)說(shuō)，做完消融后脖子上凸起來(lái)的大包塊，不會(huì)馬上消失掉，需要通過(guò)機(jī)體自身來(lái)慢慢吸收，這個(gè)階段往往需要半年到一年的時(shí)間，包塊才能完全消失。
綜上所訴，微波消融術(shù)可有效治療甲狀腺良性結(jié)節(jié)，其創(chuàng)傷小，所以恢復(fù)迅速，對(duì)患者學(xué)習(xí)和工作影響較小。但消融術(shù)也有不足之處，可能會(huì)損傷周?chē)＝Y(jié)果、術(shù)后包塊消退較慢或者結(jié)節(jié)復(fù)發(fā)的可能。此外，消融術(shù)也存在一定的局限性，它對(duì)于良性的、體積不大的甲狀腺結(jié)節(jié)效果會(huì)比較好，但如果用于復(fù)雜的、惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)還是不提倡使用。
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甲狀腺結(jié)節(jié)消融術(shù)弊端
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甲狀腺結(jié)節(jié)消融術(shù)弊端
近年來(lái)，甲狀腺結(jié)節(jié)、囊腫、腫瘤等甲狀腺疾病持續(xù)高發(fā)，甲狀腺結(jié)節(jié)表現(xiàn)為甲狀腺腫大，患者用手觸及頸部前區(qū)喉側(cè)下側(cè)，可感覺(jué)到大小不同，呈圓形橢圓形或不規(guī)則形狀突出，這可能是甲狀腺結(jié)節(jié)。有些人在健康檢查中發(fā)現(xiàn)... 詳細(xì)»
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甲狀腺結(jié)節(jié)消融治療術(shù)的弊端
甲狀腺是人體非常重要的內(nèi)分泌腺，也是最大的內(nèi)分泌腺。它的主要工作是合成和釋放激素。甲狀腺素是體內(nèi)唯一含有碘的激素。人體對(duì)它有很大的需求。在人類(lèi)胚胎和胎兒期，甲狀腺激素參與人體骨骼和神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育。出生... 詳細(xì)»
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射頻消融術(shù)與冷凍消融術(shù)有什么不同？
消融治療是一種微創(chuàng)手術(shù)，利用物理或化學(xué)手段，比如射頻、微波、超聲波等作用于病灶進(jìn)行治療的方法。射頻消融術(shù)和冷凍消融術(shù)都屬于消融治療范疇，但這兩種療法又有一定的區(qū)別，那么區(qū)別主要體現(xiàn)在何處呢？ 詳細(xì)»
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肺結(jié)節(jié)消融術(shù)的治療效果
肺結(jié)節(jié)消融術(shù)治療效果一般比較好。肺結(jié)節(jié)是指在CT下可以在肺部看到的小的固體高密度陰影，可能影響肺功能和呼吸循環(huán)狀態(tài)。肺結(jié)節(jié)消融術(shù)主要通過(guò)射頻產(chǎn)生高溫，使肺結(jié)節(jié)處的溫度高于正常組織溫度，從而使結(jié)節(jié)處的組... 詳細(xì)»
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