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于清宏 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院 風濕免疫科
風濕心臟病是由風濕熱引起的，主要影響心臟，導致心臟瓣膜病變等。對于臥床不能自理的風濕心臟病患者，其常見原因和處理方式有如下分析：
一、原因
風濕心臟病是一種由風濕熱引起的心臟病，其特點是心瓣膜的損害與心肌炎癥。這種疾病可導致心臟功能下降，嚴重時可能導致臥床不能自理，患者還伴隨拉稀的問題，可能是由于心臟的不正常功能導致血液循環(huán)障礙，進而影響腸道的正常功能。
二、處理方式
1、醫(yī)療干預：患者需及時就診，接受醫(yī)生的治療指導。通常情況下，醫(yī)生會開具相應的藥物，例如利尿劑、強心苷等藥物來控制癥狀，以及抗生素處理原發(fā)的感染。同時，對心律不齊或血栓形成的患者，可能需要使用抗心律失常藥物或抗凝血劑來維持心臟的正常功能。
2、護理措施：患者在床上需要進行全身護理，包括床位的調整、協(xié)助翻身、保持皮膚清潔和防褥瘡、口腔衛(wèi)生、心理支持等。此外，要注意飲食調理，以免給腸道增加負擔?？梢圆捎昧魇场⑸倭慷嗖偷姆绞竭M食，同時配合益生菌等藥物預防或改善拉稀的情況。
3、家庭支持：患者臥床期間，家庭成員要做好照料工作，合理安排起居和飲食，保持室內環(huán)境的整潔和通風。同時，定期組織患者進行床位換位、被單更換等活動，促進血液循環(huán)，預防深靜脈血栓的發(fā)生。
4、就醫(yī)隨訪：患者需要定期復診，醫(yī)生會視病情調整用藥方案，檢查心臟功能，了解患者的康復情況。同時，患者和家屬需密切配合，遵循醫(yī)生的囑咐，注意藥物的規(guī)律和劑量，并及時報告病情變化。
總的來說，風濕心臟病臥床不能自理伴隨拉稀是一種較為嚴重的病情，需采取綜合性的治療和護理措施。重要的是及時就醫(yī)，并遵循醫(yī)生的治療方案，同時配合家庭支持和合理的生活護理，提高患者的生活質量，促進患者的康復。
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