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蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 教授 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 感染病科
肺結(jié)核疫苗呈陽性20毫米的,可能暗示著一個有效的免疫反應(yīng),但還需要進(jìn)一步的評估和臨床判斷。
肺結(jié)核疫苗是一種用來預(yù)防結(jié)核病的疫苗。在接種肺結(jié)核疫苗后,通常會進(jìn)行疫苗效果評估,其中之一就是皮膚劃痕試驗。如果劃痕試驗的結(jié)果呈陽性,意味著接種者對結(jié)核桿菌產(chǎn)生了免疫反應(yīng)。
根據(jù)國際指南,陽性反應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)是皮膚劃痕周圍的紅腫大小在結(jié)核感染后48-72小時內(nèi)超過10毫米。如果肺結(jié)核疫苗呈陽性20毫米,可能意味著機(jī)體對結(jié)核桿菌產(chǎn)生了較強(qiáng)的免疫反應(yīng)。然而,劃痕試驗的結(jié)果并不能確認(rèn)是否感染了結(jié)核病菌,也不能診斷結(jié)核病。
陽性結(jié)果可能有幾種解釋。首先,它可能是由于肺結(jié)核疫苗本身引起的免疫反應(yīng)。肺結(jié)核疫苗中包含的活體疫苗劑量較大,可能導(dǎo)致較強(qiáng)的免疫反應(yīng)。其次,如果與結(jié)核患者長時間接觸或曾經(jīng)感染過結(jié)核病菌,也可能導(dǎo)致陽性反應(yīng)。最后,由于其他原因,例如免疫系統(tǒng)的問題,陽性結(jié)果也有可能發(fā)生。
如果有疑似結(jié)核病菌感染的癥狀,醫(yī)生可能會要求進(jìn)一步的檢查,例如胸透、血液檢驗或者痰液培養(yǎng)等,以確定是否真正感染了結(jié)核病菌。
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