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馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 胸外科
小細(xì)胞肺癌肝彌漫性轉(zhuǎn)移是指小細(xì)胞肺癌細(xì)胞從原發(fā)肺部病灶經(jīng)血液或淋巴道傳播到肝臟形成多個(gè)病灶。通常情況下,小細(xì)胞肺癌具有高度侵襲性和早期轉(zhuǎn)移的特點(diǎn),因此在診斷時(shí)常伴有其他臟器的轉(zhuǎn)移。
小細(xì)胞肺癌肝彌漫性轉(zhuǎn)移可導(dǎo)致乏力、食欲減退、體重下降、腹脹、腹痛、黃疸等癥狀。此外,肝轉(zhuǎn)移還可引起肝功能異常、血液學(xué)改變等。
診斷小細(xì)胞肺癌肝彌漫性轉(zhuǎn)移通常需要通過(guò)活檢獲取肝組織并進(jìn)行病理學(xué)檢查?;顧z方法可以是穿刺活檢、手術(shù)切除或腹腔鏡檢查等。
針對(duì)小細(xì)胞肺癌肝彌漫性轉(zhuǎn)移的治療方法主要包括化療和放療?;熞话闶鞘褂枚喾N化療藥物的組合方案,如VP方案即順鉑和長(zhǎng)春新堿、EP方案即順鉑和依托泊苷等。放療可用于控制癥狀、減輕肝臟病變的負(fù)擔(dān)和延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間。
小細(xì)胞肺癌肝彌漫性轉(zhuǎn)移的預(yù)后較差,一般不易治愈。患者的生存期往往較短,通常在數(shù)月至1年左右。個(gè)別患者可能獲得較長(zhǎng)時(shí)間的生存,但多數(shù)患者最終會(huì)因病情惡化而逝世。
因此,對(duì)于小細(xì)胞肺癌肝彌漫性轉(zhuǎn)移的患者來(lái)說(shuō),重要的是提高生活質(zhì)量和緩解癥狀,而不是追求長(zhǎng)期生存。
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