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吳彥 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
肺栓塞和主動(dòng)脈夾層都是非常嚴(yán)重的疾病。
肺栓塞是由于體循環(huán)的各種栓子脫落阻塞肺動(dòng)脈及其分支，引起肺循環(huán)障礙的病理生理綜合征。最常見(jiàn)的肺栓子為血栓，臨床表現(xiàn)為患者突然發(fā)生不明原因的面色蒼白、大量出冷汗、呼吸困難、胸痛、缺氧、抽搐、昏迷等，具有極高的死亡率。
主動(dòng)脈夾層則是指主動(dòng)脈壁撕裂使主動(dòng)脈腔被分隔成真腔和假腔的疾病，發(fā)病機(jī)制是由于主動(dòng)脈中層結(jié)構(gòu)異常，引起主動(dòng)脈內(nèi)膜撕裂，引起壁間血腫蔓延。這也是一種非常危重的疾病，患者可能會(huì)出現(xiàn)劇烈的胸痛，死亡率也很高。
因此，對(duì)于疑似這兩種疾病的患者，需要盡快進(jìn)行檢查以明確診斷，并在ICU進(jìn)行具體的調(diào)治。無(wú)論是肺栓塞還是主動(dòng)脈夾層，都需要進(jìn)行抗凝等對(duì)癥治療，并且由于兩種疾病的死亡率都很高，患者和家屬都應(yīng)對(duì)疾病有清醒的認(rèn)識(shí)。
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