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吳彥 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
勞力型心絞痛，也被稱為穩(wěn)定型心絞痛，是一種由冠狀動(dòng)脈供血不足引起的心肌缺血的疾病。勞力型心絞痛總是會(huì)痛的原因如下：
1. 冠狀動(dòng)脈狹窄：勞力型心絞痛通常是由于冠狀動(dòng)脈內(nèi)的動(dòng)脈粥樣硬化狹窄引起的。動(dòng)脈粥樣硬化是指動(dòng)脈內(nèi)的脂質(zhì)沉積物逐漸形成斑塊，導(dǎo)致動(dòng)脈壁變厚，并減少動(dòng)脈內(nèi)血液流動(dòng)。當(dāng)心臟負(fù)荷增加時(shí)，冠狀動(dòng)脈供血不足，導(dǎo)致心肌缺血，進(jìn)而引起胸痛。
2. 勞力引起的心臟負(fù)荷增加：勞力型心絞痛的胸痛通常在勞動(dòng)或運(yùn)動(dòng)活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)，這是因?yàn)檫@些活動(dòng)會(huì)增加心臟的工作負(fù)荷，導(dǎo)致心臟需要更多的氧氣和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。而當(dāng)冠狀動(dòng)脈狹窄時(shí)，供血不足，心肌就會(huì)缺氧而引起疼痛。
3. 缺血引起的神經(jīng)反應(yīng)：心肌缺血會(huì)引起神經(jīng)系統(tǒng)的反應(yīng)，其中一種是興奮性神經(jīng)活動(dòng)的增加。當(dāng)心臟缺血時(shí)，興奮性神經(jīng)纖維會(huì)釋放出一種稱為“缺血性介質(zhì)”的物質(zhì)，刺激疼痛感受器，進(jìn)而引起疼痛。
4. 勞力型心絞痛的可逆性：勞力型心絞痛的特點(diǎn)是缺血引起的疼痛可以通過(guò)休息或使用硝酸酯類藥物而緩解。這是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈狹窄造成的供血不足是可逆的，通過(guò)休息或藥物的作用，可以降低心臟負(fù)荷，減少心肌對(duì)氧氣和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的需求，從而緩解疼痛。
因此，在出現(xiàn)相關(guān)情況的時(shí)候，需要及時(shí)就醫(yī)。
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小孩心絞痛
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心絞痛
心絞痛，指的是由冠狀動(dòng)脈供應(yīng)心肌的血液流量不足所引起的一種心臟疾病。一、病因心絞痛主要是由于冠狀動(dòng)脈供血不足引起的，常見的病因包括冠心病、動(dòng)脈粥樣硬化等。二、臨床表現(xiàn)心絞痛主要表現(xiàn)為胸痛或不適感，可向... 詳細(xì)»
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心絞痛食譜
心絞痛患者飲食的整體原則，是低鹽、低脂、低糖，多攝入富含纖維素維生素的食物，適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白。對(duì)冠心病心絞痛患者而言，想要控制好疾病，在綜合治療的同時(shí)，可以吃一些有助于降低血脂膽固醇的食物。如玉米，... 詳細(xì)»
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睡著心絞痛
患者睡著時(shí)出現(xiàn)心絞痛的癥狀，這種情況考慮存在變異性心絞痛，是一種不穩(wěn)定性心絞痛；也有可能是存在嚴(yán)重的冠狀動(dòng)脈狹窄，接近心肌梗死狀態(tài)，由于夜間血壓偏低、迷走張力增高、回心血量增多導(dǎo)致心臟負(fù)荷重等，誘發(fā)心... 詳細(xì)»
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