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陳向東 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 腎內(nèi)科
造成低血壓的原因可能包括透析過程中的血容量減少、血管擴張以及心血管功能異常等。在透析過程中，為了維持血液壓力穩(wěn)定，可以采取以下措施：
1.調(diào)整透析液的溫度和濃度，以防止血管擴張。
2.考慮采用較小的透析器和較低的透析速度，避免過度的超濾，從而減少血容量減少的風險。
3.對于乳酸酸中毒、低鈉、低氯或低鉀等電解質(zhì)紊亂的情況，需要及時進行修正。
4.考慮給予利尿劑來減少液體負荷，但也需要注意不要過度利尿導致低血容量。
此外，飲食也對維持血壓穩(wěn)定至關重要。建議尿毒癥患者控制食鹽攝入，避免高鹽飲食，以減少容量負荷和高血壓的風險。此外，限制飲水量，以控制液體負荷。
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