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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
心梗即急性心肌梗死。心肌酶是一種存在于心肌細(xì)胞中的酶類物質(zhì)，包括肌酸激酶即CK、乳酸脫氫酶即LDH和谷草轉(zhuǎn)氨酶即AST等。急性心肌梗死病人心肌酶動態(tài)變化情況是指病人在發(fā)病后，心肌酶的濃度變化以及相關(guān)參數(shù)的變化情況。
在心梗發(fā)生后，心肌細(xì)胞受損并開始死亡，導(dǎo)致心肌酶釋放到血液中。通常情況下，心肌酶水平會在數(shù)小時內(nèi)升高，達到峰值后逐漸下降。具體來說，肌酸激酶和乳酸脫氫酶的峰值出現(xiàn)在發(fā)病后的12-24小時內(nèi)，而AST的峰值則出現(xiàn)在發(fā)病后的48小時內(nèi)。此外，如果患者接受了溶栓治療或介入手術(shù)等治療措施，心肌酶水平也會相應(yīng)地下降。
一般來說，如果心肌酶水平持續(xù)升高或不降反升，說明患者的心肌損傷程度較重；而如果心肌酶水平逐漸下降并接近正常范圍，則說明患者的治療效果良好。此外，還可以通過比較不同時間點的心肌酶水平變化來判斷是否存在再灌注現(xiàn)象或再次發(fā)作的風(fēng)險。
因此，急性心肌梗死病人心肌酶動態(tài)變化情況對于評估心肌損傷程度和治療效果具有重要意義。
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急性心梗心肌酶的變化是怎樣的？
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