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付志強 副主任醫(yī)師 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 肝膽胰外科
肝占位性病變是指在肝臟內出現(xiàn)的不規(guī)則占位性病變。當肝占位性病變懷疑轉移時，可以從以下幾個方面進行診斷：
1. 病史和癥狀：了解病人的病史和病情，包括有無原發(fā)腫瘤、手術史、化療史等，以及腹痛、乏力、體重減輕等癥狀的存在與程度。
2. 影像學檢查：通過肝臟超聲、CT、MRI等影像學檢查，觀察肝占位性病變的形態(tài)、大小、位置、邊緣特征等，以及與周圍組織的關系，比如有無侵犯血管或膽道等。
3. 腫瘤標志物檢測：通過血清中的腫瘤標志物如CEA、CA19-9等的檢測，可以評估肝占位性病變的惡性程度。
4. 病理檢查：行肝穿刺活檢或手術切除腫瘤組織，通過病理學的檢查，確定病變性質和來源，明確是否為轉移性腫瘤。
5.原發(fā)腫瘤病灶的檢查：對于疑似肝轉移的患者，需要對患者進行全身檢查，以確定原發(fā)腫瘤的情況，如乳腺癌、結直腸癌、胃癌等。
綜合以上信息，可以做出對肝占位性病變是否轉移的評估，并決定后續(xù)的治療方案。但需要注意的是，肝占位性病變的診斷需要綜合多種檢查手段，并由專業(yè)醫(yī)生進行綜合判斷。
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