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曾志 主治醫(yī)師 中山大學附屬第一醫(yī)院東院 耳鼻喉科
鼻塞也是引發(fā)打呼嚕發(fā)生的一個因素，但打呼嚕還有其他的原因。針對打呼嚕的問題，需要對癥處理，而睡姿只是其中的一小部分，并不適用于所有打呼嚕的患者。
鼻塞會打呼嚕嗎？
打呼嚕是由于上氣道反復塌陷造成的。上氣道指的是從鼻腔到咽喉的這一段，也叫上呼吸道，所以鼻塞也是構成上呼吸道阻塞的其中一個因素。通常見于肥厚性鼻炎和鼻甲肥大等情況，都會造成上氣道的阻塞。但是相對于咽腔的狹窄，鼻塞就顯得比較次要的位置，大部分人打呼嚕，大多數(shù)還是鼻咽到喉咽之間這一段的狹窄造成。
打呼嚕正常嗎？
打呼嚕有10%是正常的，但是有90%的人或多或少都會出現(xiàn)睡眠時缺氧的狀態(tài)?？梢酝ㄟ^睡眠監(jiān)測來判定到底缺氧的程度有多少，還可以通過呼吸暫停指數(shù)跟血氧飽和度，來判斷到底打呼嚕是有害還是無害。大概BMI指數(shù)超過三十，就屬于重度的睡眠呼吸暫停綜合征，這個是非常有害的?；蛘哐鯘舛绕骄燃壍陀?0%的，也是重度的呼吸睡眠暫停綜合征，一般建議患者及時到醫(yī)院就診處理。
怎樣睡覺才不打呼嚕？
首先要明確到底是什么原因造成的打呼嚕，如果是因為肥胖造成的，就必須要去減肥，減少體重，減輕上氣道的肌肉松弛，拉開一定的寬度，才不會造成打鼾的現(xiàn)象。如果是明確的扁桃體肥大造成的，通過手術將扁桃體切除，甚至將軟腭往外拉，做一個腭咽成形術，拉開咽峽的距離，也可以達到止鼾的目的。
最明確的一種是采用什么睡姿能夠減輕打呼嚕，如果是一些純粹由舌根后墜造成的，當患者躺的時候，舌根往后喉嚨墜，也引起這咽腔平面的狹窄而產生打呼的現(xiàn)象，這個時候患者可以采取側睡，甚至是趴著睡的姿勢，會有比較明確的效果，達到減輕鼾聲的目的，但這些睡姿對心肺可能會造成一定的影響，也不宜長期保持。
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