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鄭遠 副主任醫(yī)師 廣東省中醫(yī)院 心胸外科
小淋巴結(jié)是指直徑小于1厘米的淋巴結(jié)，當(dāng)CT顯示肺門數(shù)枚小淋巴結(jié)時，可能意味著以下幾點：
1.感染：肺部感染是常見的病因之一，病毒、細菌或真菌感染可以導(dǎo)致肺部淋巴結(jié)腫大，這種情況下，小淋巴結(jié)通常會在感染治療后自行縮小。
2.結(jié)節(jié)?。航Y(jié)節(jié)病是一種非特異性肉芽腫性疾病，可能會導(dǎo)致肺部淋巴結(jié)腫大，CT顯示肺門多個小淋巴結(jié)是結(jié)節(jié)病的典型表現(xiàn)。
3.彌漫性血管內(nèi)凝血：彌漫性血管內(nèi)凝血是一種嚴(yán)重的凝血障礙，可能會導(dǎo)致肺部小淋巴結(jié)腫大，與彌漫性血管內(nèi)凝血相關(guān)的其他征象，如肺實質(zhì)出血和肺栓塞，也可能在CT中檢測到。
4.淋巴瘤：惡性淋巴瘤可以通過淋巴系統(tǒng)擴散到肺門淋巴結(jié)，這種情況下小淋巴結(jié)通常是多發(fā)的，CT可以顯示淋巴結(jié)區(qū)域的腫大。
5.繼發(fā)性肺癌：肺癌可以通過淋巴轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié)，當(dāng)CT顯示肺門多個小淋巴結(jié)時，可能是肺癌轉(zhuǎn)移至肺門淋巴結(jié)的跡象。
綜上所述，肺門數(shù)枚小淋巴結(jié)的診斷及評估需要綜合考慮個案的臨床病史、癥狀、體征和其他影像學(xué)表現(xiàn)，對于無明顯臨床癥狀的患者，持續(xù)觀察可能是合理的選擇，如果存在臨床上的不適或明確的嫌疑，醫(yī)生可能會建議進一步的檢查，如淋巴結(jié)活檢、PET-CT等。
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