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郭兮恒 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
肺栓塞患者咯血的原因有多種可能，包括下述幾種：
1.肺血管破裂出血：肺栓塞患者往往出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓，血管內(nèi)的壓力增高，可能導(dǎo)致肺血管破裂出血，從而引起咯血。
2.肺組織梗死：肺栓塞時(shí)，由于血栓堵塞了肺動(dòng)脈，導(dǎo)致肺組織缺血缺氧，嚴(yán)重時(shí)可造成肺組織梗死，組織壞死后出血，進(jìn)而引起咯血。
3.支氣管血管異常：肺栓塞可引起肺動(dòng)脈擴(kuò)張，使支氣管動(dòng)脈與支氣管相互貫通，而支氣管動(dòng)脈具有高壓血液供應(yīng)，若支氣管黏膜破損，血液會(huì)從支氣管排出，導(dǎo)致咯血。
4.積血性肺梗塞：肺栓塞可能導(dǎo)致肺循環(huán)受阻，回心血量增加，因而使右心室被迫增大負(fù)荷，心臟排血障礙造成肺淤血，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致積血性肺梗塞，進(jìn)而導(dǎo)致咯血。
5.感染：肺栓塞可能引起肺部組織炎癥，而炎癥的存在增加了肺組織內(nèi)血管的脆弱性，容易發(fā)生破裂出血。
需要指出的是，以上僅是肺栓塞患者咯血的一些常見(jiàn)原因，具體情況還需考慮患者的個(gè)體差異和其他疾病的影響。
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懷孕肺栓塞，這個(gè)在孕期是不常見(jiàn)的，也很少會(huì)發(fā)生肺栓塞，肺栓塞，我們最常見(jiàn)的癥狀就是呼吸的困難，血氧檢測(cè)血的氧飽和是下降的，一般低于90%，孕婦的癥狀就是這些，但是在孕期很少發(fā)生，到生了小孩之后，有可能... 詳細(xì)»
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小腿靜脈栓塞和肺栓塞是兩種不同的疾病，但兩種疾病之間存在著密切的聯(lián)系。小腿靜脈栓塞是指在小腿的深靜脈中形成血栓，而肺栓塞是指血栓脫落并阻塞了肺動(dòng)脈或其分支，導(dǎo)致肺循環(huán)的血流受到阻礙。小腿靜脈栓塞通常與... 詳細(xì)»
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