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姜成鋼 副主任醫(yī)師 副教授 中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 普通外科
腹腔鏡手術是一種通過腹部小孔進行腸道手術的微創(chuàng)技術。對于超低位腸癌的治療,腹腔鏡手術有以下幾個方法:
1.腹腔鏡下直腸切除手術:在手術中,醫(yī)生會在患者的腹部做3-5個小孔,將鏡頭和手術器械插入腹腔內。通過腹腔鏡的顯像,醫(yī)生可以清晰地觀察病變部位,并進行相應的手術操作。腹腔鏡下直腸切除手術相比傳統(tǒng)的開放手術,具有創(chuàng)傷小、術后恢復快的優(yōu)勢。
2.腹腔鏡下直腸全系膜切除手術:在手術中,醫(yī)生除了切除直腸腫瘤外,還會同時切除腫瘤周圍的腹膜后組織。腹腔鏡下直腸全系膜切除手術相比開放手術,能夠更準確地切除病變組織,減少出血量和術后并發(fā)癥的風險。
3.腹腔鏡下盆腔淋巴結清掃手術:腹腔鏡下盆腔淋巴結清掃手術是通過腹腔鏡在骨盆腔內進行淋巴結清除,以達到控制腫瘤轉移的目的。腹腔鏡手術能夠清晰地顯示盆腔內的解剖結構,便于切取淋巴結,同時也能減少創(chuàng)傷和術后并發(fā)癥。
4.腹腔鏡下造瘺術:腹腔鏡下造瘺術是將結腸的一段與腹壁連接起來,形成一個新的排便通道。這種方法能夠減輕患者的排便困難,改善生活質量。
總的來說,腹腔鏡手術是治療超低位腸癌的一種安全有效的方法。它具有創(chuàng)傷小、術后恢復快、美容效果好等優(yōu)點,能夠提高患者的生活質量。但是,腹腔鏡手術也存在一定的局限性,比如技術要求高、適應癥有限等。因此,患者應根據(jù)自身情況與醫(yī)生進行充分的溝通和討論,共同決定最適合的手術方式。
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