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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
室性心動(dòng)過速和室撲的區(qū)別一般包括發(fā)生機(jī)制不同、病因不同、臨床表現(xiàn)不同、心電圖特征不同、治療方法不同。
1.發(fā)生機(jī)制不同：室性心動(dòng)過速是指源于心室的激動(dòng)快速傳導(dǎo)，獨(dú)立于竇房結(jié)韋金肌傳導(dǎo)系統(tǒng)的控制。而室撲則是一種室性心律失常，其機(jī)制是由于室性旁道存在或心室雙徑路傳導(dǎo)引起。
2.病因不同：室性心動(dòng)過速的主要病因包括冠心病、心肌病、高血壓等心血管疾病，以及電解質(zhì)紊亂、藥物中毒等因素。而室撲的主要病因則是心肌缺血、心肌梗死、心肌炎等心臟疾病，以及某些遺傳性心臟病變等。
3.臨床表現(xiàn)不同：室性心動(dòng)過速通常表現(xiàn)為突然發(fā)作的心悸、胸悶、氣短等癥狀，持續(xù)時(shí)間較短，一般不超過幾分鐘。而室撲則是一種更為嚴(yán)重的心律失常，患者可能會(huì)出現(xiàn)意識(shí)喪失、抽搐等嚴(yán)重癥狀。
4.心電圖特征不同：室性心動(dòng)過速的心電圖特征包括QRS波復(fù)雜寬大畸形，與正常竇性節(jié)律的QRS波形明顯不同。室性心動(dòng)過速的頻率較高，通常在每分鐘150-250次。而室撲的心電圖特征是連續(xù)三個(gè)以上的寬大畸形QRS波形，形成呈鋸齒狀的波形，其頻率通常在每分鐘150-250次之間。
如果有相關(guān)癥狀或疑問，建議及時(shí)就醫(yī)，接受專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)和治療。
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