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李暉 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 感染內(nèi)科
臉黃轉(zhuǎn)氨高有小三陽是指患者血清轉(zhuǎn)氨酶升高以及檢驗(yàn)結(jié)果顯示HBsAg、HBcAb、HBV-DNA陽性的臨床表現(xiàn)。臉黃意指皮膚和黏膜出現(xiàn)黃疸，轉(zhuǎn)氨酶升高則是血液中轉(zhuǎn)氨酶含量超出正常范圍，而小三陽是指乙型肝炎病毒感染的三項(xiàng)血清指標(biāo)的檢驗(yàn)結(jié)果都呈陽性。
造成臉黃轉(zhuǎn)氨高有小三陽的原因主要是乙型肝炎病毒HBV感染。在乙肝病毒感染后，病毒可殖入肝細(xì)胞內(nèi)并不斷繁殖，導(dǎo)致肝細(xì)胞受損和壞死，釋放出肝細(xì)胞內(nèi)的酶類物質(zhì)，從而導(dǎo)致血清轉(zhuǎn)氨酶升高。同時(shí)，病毒感染引起的肝炎和肝細(xì)胞損傷會導(dǎo)致黃疸的出現(xiàn)。此外，乙肝病毒感染還可能導(dǎo)致肝功能減退和肝硬化的發(fā)展，造成更為嚴(yán)重的后果。
對于臉黃轉(zhuǎn)氨高有小三陽的患者，首先需要確認(rèn)乙肝病毒感染的確診，包括HBsAg、HBcAb、HBV-DNA等檢測。接下來需要進(jìn)行肝功能、肝臟B超等檢查，評估肝功能狀況和肝臟病變的情況。針對臉黃轉(zhuǎn)氨高有小三陽的患者，首要治療是抗病毒治療，以抑制病毒復(fù)制和減輕肝臟受損。此外，還需進(jìn)一步調(diào)整飲食，避免食用刺激性食物和飲品，減輕肝臟負(fù)擔(dān)。同時(shí)，需要避免飲酒和疲勞，保持足夠的休息和睡眠。在治療過程中，醫(yī)生還會根據(jù)患者的具體情況選用適當(dāng)?shù)妮o助藥物，如肝臟保護(hù)藥物和抗氧化藥物等，以幫助肝臟修復(fù)和減輕疼痛。
總之，臉黃轉(zhuǎn)氨高有小三陽是乙肝病毒感染的臨床表現(xiàn)，需要及時(shí)確診并接受規(guī)范的治療?；颊咴谥委熯^程中需遵照醫(yī)生的建議，主動(dòng)調(diào)整飲食和作息，全面照顧肝臟健康，以期早日康復(fù)。同時(shí)，應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生，避免傳播病毒給他人，減少乙肝的傳播風(fēng)險(xiǎn)。
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小三陽是指慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒攜帶者體內(nèi)乙肝病毒的免疫學(xué)指標(biāo)：即乙肝表面抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體三項(xiàng)陽性，其中與“大三陽”的區(qū)別在于大三陽是e抗原陽性、e抗體陰性，而“小三陽”是e抗原陰性... 詳細(xì)»
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