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李暉 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 感染內(nèi)科
乙肝是一種由乙型肝炎病毒引起的肝臟疾病，全球范圍內(nèi)有大量的感染者?？挂腋尾《镜目诜幨侵委熉砸腋蔚闹匾侄沃唬鼈兺ㄟ^抑制病毒的復(fù)制來減輕肝臟炎癥，延緩疾病進(jìn)展，并降低肝硬化和肝癌的風(fēng)險(xiǎn)。
目前，臨床上常用的抗乙肝病毒口服藥主要包括以下幾類：
1.核苷酸類似物：這類藥物通過模擬天然核苷酸的結(jié)構(gòu)，干擾病毒DNA的合成，從而抑制病毒復(fù)制。常見的核苷酸類似物有拉米夫定、阿德福韋酯、恩替卡韋、替比夫定等。
-優(yōu)點(diǎn)：口服方便，副作用相對較小，抗病毒效果較好。
-缺點(diǎn)：長期使用可能會(huì)導(dǎo)致耐藥性的產(chǎn)生。
2.免疫調(diào)節(jié)劑：這類藥物通過調(diào)節(jié)機(jī)體的免疫功能來抑制病毒復(fù)制。目前，只有干擾素被批準(zhǔn)用于治療乙肝。
-優(yōu)點(diǎn)：除了抗病毒作用外，還具有免疫調(diào)節(jié)和抗腫瘤作用。
-缺點(diǎn)：需要注射給藥，副作用較大，包括發(fā)熱、乏力、肌肉酸痛等。
在選擇抗乙肝病毒口服藥時(shí)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況，如病毒載量、肝功能狀況、耐藥情況等進(jìn)行綜合考慮。一般來說，治療的目標(biāo)是最大限度地長期抑制病毒復(fù)制，減輕肝臟炎癥，延緩疾病進(jìn)展，減少肝硬化和肝癌的發(fā)生。
需要注意的是，抗乙肝病毒口服藥需要長期服用，患者應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)生的建議用藥，不能自行停藥或更改劑量。同時(shí)，定期進(jìn)行肝功能檢查、乙肝病毒標(biāo)志物檢測和肝臟影像學(xué)檢查等，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理可能出現(xiàn)的問題。
總之，抗乙肝病毒口服藥是治療慢性乙肝的重要手段之一，但患者需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療，并注意日常生活中的護(hù)理，以提高治療效果，改善生活質(zhì)量。
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