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李暉 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院 感染內(nèi)科
乙肝是一種由乙型肝炎病毒引起的肝臟疾病，全球范圍內(nèi)有大量的感染者。抗乙肝病毒的口服藥是治療慢性乙肝的重要手段之一，它們通過抑制病毒的復制來減輕肝臟炎癥，延緩疾病進展，并降低肝硬化和肝癌的風險。
目前，臨床上常用的抗乙肝病毒口服藥主要包括以下幾類：
1.核苷酸類似物：這類藥物通過模擬天然核苷酸的結(jié)構(gòu)，干擾病毒DNA的合成，從而抑制病毒復制。常見的核苷酸類似物有拉米夫定、阿德福韋酯、恩替卡韋、替比夫定等。
-優(yōu)點：口服方便，副作用相對較小，抗病毒效果較好。
-缺點：長期使用可能會導致耐藥性的產(chǎn)生。
2.免疫調(diào)節(jié)劑：這類藥物通過調(diào)節(jié)機體的免疫功能來抑制病毒復制。目前，只有干擾素被批準用于治療乙肝。
-優(yōu)點：除了抗病毒作用外，還具有免疫調(diào)節(jié)和抗腫瘤作用。
-缺點：需要注射給藥，副作用較大，包括發(fā)熱、乏力、肌肉酸痛等。
在選擇抗乙肝病毒口服藥時，醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況，如病毒載量、肝功能狀況、耐藥情況等進行綜合考慮。一般來說，治療的目標是最大限度地長期抑制病毒復制，減輕肝臟炎癥，延緩疾病進展，減少肝硬化和肝癌的發(fā)生。
需要注意的是，抗乙肝病毒口服藥需要長期服用，患者應嚴格按照醫(yī)生的建議用藥，不能自行停藥或更改劑量。同時，定期進行肝功能檢查、乙肝病毒標志物檢測和肝臟影像學檢查等，以便及時發(fā)現(xiàn)和處理可能出現(xiàn)的問題。
總之，抗乙肝病毒口服藥是治療慢性乙肝的重要手段之一，但患者需要在醫(yī)生的指導下進行規(guī)范治療，并注意日常生活中的護理，以提高治療效果，改善生活質(zhì)量。
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