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徐文明 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院 內(nèi)分泌科
糖尿病的治療主要包括飲食控制、運(yùn)動(dòng)、藥物治療等方面。藥物治療是控制血糖的重要手段之一,以下是一些常用的糖尿病藥物:
1.胰島素:胰島素是治療1型糖尿病的首選藥物,也是治療2型糖尿病的重要藥物之一。胰島素可以促進(jìn)細(xì)胞攝取葡萄糖,并將其轉(zhuǎn)化為能量或儲(chǔ)存為肝醣和脂肪。胰島素的種類(lèi)包括短效胰島素、中效胰島素、長(zhǎng)效胰島素和預(yù)混胰島素等。
2.磺脲類(lèi)藥物:這類(lèi)藥物屬于胰島素促泌劑,主要通過(guò)刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素來(lái)降低血糖。常用的磺脲類(lèi)藥物包括格列本脲、格列吡嗪、格列喹酮等。
3.雙胍類(lèi)藥物:雙胍類(lèi)藥物主要通過(guò)抑制肝醣的生成和減少腸道對(duì)葡萄糖的吸收來(lái)降低血糖。常用的雙胍類(lèi)藥物包括鹽酸二甲雙胍。
4.α-糖苷酶抑制劑:這類(lèi)藥物可以抑制腸道對(duì)碳水化合物的消化和吸收,從而降低餐后血糖。常用的α-糖苷酶抑制劑包括阿卡波糖、伏格列波糖等。
5.噻唑烷二酮類(lèi)藥物:這類(lèi)藥物屬于胰島素增敏劑,主要通過(guò)增強(qiáng)胰島素的作用來(lái)降低血糖。常用的噻唑烷二酮類(lèi)藥物包括鹽酸吡格列酮、酒石酸羅格列酮等。
6.DPP-4抑制劑:DPP-4抑制劑可以抑制DPP-4酶的活性,從而延長(zhǎng)內(nèi)源性GLP-1的作用時(shí)間,促進(jìn)胰島素分泌和抑制胰高血糖素分泌,降低血糖。常用的DPP-4抑制劑包括磷酸西格列汀、沙格列汀、維格列汀等。
需要注意的是,不同類(lèi)型的糖尿病患者需要使用不同類(lèi)型的藥物,具體的藥物選擇應(yīng)該根據(jù)患者的病情、年齡、身體狀況等因素來(lái)確定。同時(shí),糖尿病患者在使用藥物治療的過(guò)程中,需要密切監(jiān)測(cè)血糖水平,遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量,以確保血糖得到有效控制。
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