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徐文明 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院 內(nèi)分泌科
糖尿病是一種常見的慢性代謝性疾病，如果不及時(shí)治療，可能會(huì)引發(fā)多種并發(fā)癥，如心血管疾病、腎臟疾病、神經(jīng)病變等。空腹血糖是糖尿病診斷和治療的重要指標(biāo)之一，空腹血糖高意味著糖尿病患者的血糖控制不理想，需要采取相應(yīng)的措施進(jìn)行處理。
一、調(diào)整飲食
飲食控制是糖尿病治療的基礎(chǔ)，對(duì)于空腹血糖高的患者尤為重要。建議患者遵循以下飲食原則：
1.控制總熱量：根據(jù)患者的年齡、性別、體重、身體活動(dòng)等因素，確定每天所需的總熱量。
2.合理分配碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)的比例：一般來(lái)說(shuō)，碳水化合物應(yīng)占總熱量的50%-60%，脂肪應(yīng)占25%-30%，蛋白質(zhì)應(yīng)占15%-20%。
3.增加膳食纖維的攝入：膳食纖維可以減緩食物的消化吸收，降低血糖升高的速度，建議患者多吃蔬菜、水果、粗糧等富含膳食纖維的食物。
4.控制餐次和飲食時(shí)間：建議患者每天分3-6餐進(jìn)食，避免暴飲暴食，同時(shí)盡量保證每餐之間的時(shí)間間隔相等。
5.限制飲酒：飲酒會(huì)導(dǎo)致血糖升高，尤其是空腹飲酒，因此建議糖尿病患者限制飲酒或戒酒。
二、適量運(yùn)動(dòng)
運(yùn)動(dòng)可以提高身體的胰島素敏感性，促進(jìn)血糖的利用和消耗，對(duì)于控制空腹血糖有一定的幫助。建議患者每周至少進(jìn)行150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、慢跑、游泳、騎自行車等。運(yùn)動(dòng)前應(yīng)咨詢醫(yī)生，根據(jù)自身情況選擇合適的運(yùn)動(dòng)方式和強(qiáng)度，并注意運(yùn)動(dòng)時(shí)的安全。
三、藥物治療
對(duì)于飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制血糖的患者，需要采用藥物治療。常用的降糖藥物包括口服降糖藥和胰島素兩大類，具體的藥物選擇和劑量應(yīng)根據(jù)患者的病情和身體狀況來(lái)確定?；颊邞?yīng)按照醫(yī)生的建議進(jìn)行藥物治療，并注意藥物的不良反應(yīng)和禁忌癥。
四、定期監(jiān)測(cè)血糖
糖尿病患者需要定期監(jiān)測(cè)血糖，包括空腹血糖、餐后血糖、隨機(jī)血糖等，以便及時(shí)了解血糖控制情況，調(diào)整治療方案。建議患者每天測(cè)量空腹血糖和餐后血糖，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。
總之，糖尿病空腹血糖高需要采取綜合治療措施，包括飲食控制、適量運(yùn)動(dòng)、藥物治療和定期監(jiān)測(cè)等?；颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療，同時(shí)注意保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)，以提高治療效果和生活質(zhì)量。
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