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王霞 副主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 皮膚科
前胸后背反復(fù)出現(xiàn)皮疹，最常見的疾病是馬拉色菌毛囊炎和痤瘡。
馬拉色菌毛囊炎，是由馬拉色菌引起的毛囊炎癥。這種真菌在正常皮膚上存在，但在某些情況下會(huì)過(guò)度生長(zhǎng)，導(dǎo)致炎癥。常見的誘發(fā)因素包括高溫、多汗、使用油膩的護(hù)膚品、近期使用廣譜抗生素等。典型的皮疹為紅色的丘疹或膿皰，可融合成斑塊，有瘙癢或燒灼感。好發(fā)于皮脂溢出部位，如胸背部、頸部、肩部等。治療通常以外用抗真菌藥物為主，如酮康唑洗劑、克霉唑乳膏等。嚴(yán)重的病例可能需要口服抗真菌藥物，如伊曲康唑、氟康唑等。
痤瘡，也就是常說(shuō)的“痘痘”，是一種毛囊皮脂腺的慢性炎癥性疾病。痤瘡的發(fā)生與多種因素有關(guān)，如皮脂腺分泌旺盛、毛囊口角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染、炎癥反應(yīng)等。痤瘡的皮疹可表現(xiàn)為粉刺、炎性丘疹、膿皰、結(jié)節(jié)和囊腫等。前胸后背是痤瘡的好發(fā)部位之一。治療痤瘡需要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度選擇合適的藥物。輕度痤瘡可外用維A酸乳膏、過(guò)氧化苯甲酰凝膠等藥物；中重度痤瘡需要口服抗生素、異維A酸等藥物。還需要注意保持皮膚清潔，避免擠壓痘痘，以免引起炎癥擴(kuò)散。
除了上述兩種疾病外，前胸后背反復(fù)出現(xiàn)皮疹還可能與其他疾病有關(guān)，如濕疹、接觸性皮炎等。建議及時(shí)就醫(yī)，明確診斷，并遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。同時(shí)，要注意保持皮膚清潔，避免過(guò)度清潔和摩擦，穿著寬松透氣的衣物，以減少皮疹的發(fā)生和復(fù)發(fā)。
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