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李順榮 副主任醫(yī)師 講師 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 乳腺外科
乳腺癌是女性常見的惡性腫瘤，通常采用手術、化療、放療和內分泌治療等多種手段的綜合應用，以提高治療效果和降低復發(fā)風險。以下是一些常見的需要放療的乳腺癌情況：
1.保乳手術后：對于早期乳腺癌患者，如果能夠進行保乳手術，通常需要進行放療。放療可以降低局部復發(fā)的風險，提高保乳手術的成功率。
2.淋巴結轉移：如果乳腺癌患者的淋巴結中存在癌細胞轉移，通常需要進行放療。放療可以殺死可能存在于淋巴結中的癌細胞，降低局部復發(fā)和遠處轉移的風險。
3.腫瘤較大或侵犯周圍組織：如果乳腺癌腫瘤較大或侵犯了周圍組織，如胸壁或皮膚，通常需要進行放療。放療可以殺死腫瘤細胞，降低局部復發(fā)的風險。
4.三陰性乳腺癌：三陰性乳腺癌是一種特殊類型的乳腺癌，缺乏雌激素受體、孕激素受體和人表皮生長因子受體2（HER2）等分子標志物。這類乳腺癌的惡性程度較高，容易復發(fā)和轉移，因此通常需要進行放療。
5.保乳手術后復發(fā)：如果乳腺癌患者在保乳手術后出現(xiàn)局部復發(fā)，通常需要進行放療。放療可以殺死腫瘤細胞，降低局部復發(fā)的風險。
6.其他情況：放療也可以用于治療一些特殊情況，如乳腺癌手術后的輔助治療、晚期乳腺癌的姑息治療等。
需要注意的是，乳腺癌放療并不是對所有患者都適用的治療手段，醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況來決定是否需要進行放療，并制定個性化的治療方案。放療雖然可以有效控制局部病情，但可能會引起一些不良反應，如皮膚反應、疲勞、紅斑、乳房疼痛等，患者在接受放療時需要密切關注身體狀況，并及時向醫(yī)生反映。
總之，乳腺癌患者需要放療的情況有很多種，包括術后、結合化療后、轉移或復發(fā)等情況。在治療過程中，患者應積極配合醫(yī)生的治療方案，定期復查，遵醫(yī)囑，以期獲得更好的治療效果。
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