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李順榮 副主任醫(yī)師 講師 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 乳腺外科
乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤之一，手術是乳腺癌的主要治療手段之一。但手術后，有些患者可能會出現(xiàn)局部復發(fā)或轉(zhuǎn)移。如果在乳腺癌術后復查時發(fā)現(xiàn)左腋下有實性腫物，需要考慮以下幾種可能性：
1.腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移：如果轉(zhuǎn)移灶較小，超聲、鉬靶等影像學檢查可能無法發(fā)現(xiàn)，需要進一步進行淋巴結(jié)活檢或PET-CT等檢查來明確診斷。
2.腋窩淋巴結(jié)反應性增生：這是由于手術或放療等因素導致的腋窩淋巴結(jié)炎癥反應，表現(xiàn)為腋窩淋巴結(jié)腫大，但通常沒有明確的惡性特征。這種情況下，一般不需要特殊處理，可以定期觀察。
3.其他良性疾病：如脂肪瘤、纖維瘤等，這些疾病通常不會引起乳腺癌的轉(zhuǎn)移，也不會對患者的健康造成嚴重影響。如果腫物較小，且沒有明顯的癥狀，可以定期觀察。如果腫物較大，或有疼痛、紅腫等癥狀，可以考慮手術切除。
總之，如果在乳腺癌術后復查時發(fā)現(xiàn)左腋下有實性腫物，需要及時就醫(yī)，由專業(yè)醫(yī)生進行評估和診斷，并根據(jù)具體情況制定相應的治療方案。同時，患者也需要保持良好的心態(tài)，積極配合治療，以提高治療效果和生存質(zhì)量。
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