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閆振文 副主任醫(yī)師 副教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)科
腦梗嘔吐是一種較為常見的并發(fā)癥,主要由于顱內(nèi)壓增高所致。腦梗后顱內(nèi)壓升高的原因主要有兩個(gè):一是腦梗后,局部腦組織受損,導(dǎo)致水腫、炎癥等反應(yīng),使顱內(nèi)壓升高;二是腦梗后,血管破裂、血液進(jìn)入腦組織,形成血腫,也會(huì)導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高。
對(duì)于腦梗嘔吐的處理,需要根據(jù)具體情況進(jìn)行。如果患者嘔吐癥狀較輕,可以采取以下措施:
-保持呼吸道通暢:嘔吐時(shí),患者應(yīng)側(cè)臥或頭偏向一側(cè),以免嘔吐物誤吸入氣管,引起窒息或吸入性肺炎。
-清理口腔:嘔吐后,應(yīng)及時(shí)清理口腔內(nèi)的嘔吐物,保持口腔清潔。
-補(bǔ)充水分:嘔吐會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)水分丟失,因此,應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充水分,以維持水電解質(zhì)平衡。
-飲食調(diào)整:嘔吐期間,應(yīng)暫時(shí)禁食,待嘔吐癥狀緩解后,再逐漸恢復(fù)飲食。飲食應(yīng)以清淡、易消化的食物為主,如米粥、面條等。
如果患者嘔吐癥狀較為嚴(yán)重,或伴有頭痛、意識(shí)障礙等其他癥狀,可能是顱內(nèi)壓升高所致,需要及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生可能會(huì)給予脫水、降顱壓等治療,以緩解癥狀。
此外,腦?;颊咴谌粘I钪袘?yīng)注意保持良好的飲食習(xí)慣,避免暴飲暴食,盡量少吃辛辣、油膩、刺激性食物,多吃新鮮蔬菜和水果,保持大便通暢。同時(shí),要遵醫(yī)囑服用降壓、降脂等藥物,控制血壓、血脂水平,預(yù)防腦梗的再次發(fā)生。
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